临床心电图教学-医学

描记一份满意的心电图要对心电图机性能有所了解,并将机器的伪差减到最小。为此应该保证以下三个方面:合适的定标电压;准确的电极安放位置;正确的标记。1.确定标准电压。描记心电图时首先核定标准电压,通常标准1mV=10mm(图1-1......查看详细>>

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心肌梗塞、严重胸痛、突然发作的呼吸困难、心动过速、心动过缓、各种心律失常、休克状态、晕厥、药物的影响(如洋地黄、奎尼丁等对心脏的作用)、术后低血压、术前常规检查、昏迷、先天性或获得性紫绀、听诊发现心脏杂音、......查看详细>>

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1.电极板和电极插孔要经常清洁,若有锈蚀,用细砂纸打磨或用导电糊擦拭,使用温水或酒精处理皮肤。2.检查前向患者简要说明操作过程,嘱其自然平卧,身体放松。3.上肢电极应置腕上伸侧,下肢电极应置于胫骨前侧,这些部位肌肉较少......查看详细>>

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为非人体生物电异常,有以下几种原因:1.肌肉震颤。2.交流电干扰。3.肌肉抖动。4.过度呼吸对基线的影响。5.电极板突然松脱。6.患者身体动作的干扰。(图1-6)图1-6常见的心电图伪差......查看详细>>

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(一)心电图波群(P-QRS-T-U)P波代表心房的除极,心房激动起源于窦房结,在心电图上相当于从P波稍前处到P波结束。P-R段为心房复极期,通常位于等电位线上,同时也代表激动经房室结传至心室浦氏纤维的过程。Q波为心室的第一个除极波。......查看详细>>

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通过心电图可准确计算心率。心电图记录纸上竖线距离代表电压,横线距离代表时间。1mV=10mm定标电压时,每两条横线间(1小格)为1mm(0.1mV)。两条竖线间,纸速25mm/秒时为0.04秒,0.20秒为1中格(图1-38)。心率等于60秒除以P-P或R-R间隔时间(秒)......查看详细>>

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(一)心电轴基本概念心电轴也称平均心电轴,是指整个心室除极过程中,QRS波在额面上的偏移。下面五种基本波形,用于大致确定某一导联所对应的心脏部位(图1-40)。1.qRs伴负向T波,表示面向心脏后壁。2.qRs伴直立T波,为对应左室心外膜。......查看详细>>

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心房肥大包括心房肥厚和扩张,大多是由于血容量增加,心房压力增高所致。一般P波前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极,心房肥大可引起P波电压增高和时限延长。右房肥大心电图诊断标准:主要表现为P波电压增高。1.P波振幅......查看详细>>

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包括心室肥厚和扩大,心电图习惯上常用心室肥厚这个词。心电图诊断左右室肥厚和尸检的符合率有很大差异,据统计符合率占85%左右。因此不论左室肥厚还是右室肥厚的心电图诊断都存在假阳性与假阴性问题,必须严格掌握心电图诊......查看详细>>

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1.胸前导联ST段呈水平或下垂型下降达0.05mV以上,T波可倒置。2.频发心绞痛可伴有T波低平、倒置或R波减低,也可出现一过性Q波,缓解后或治疗后可消失。(图3-1)图3-1心绞痛发作时心电图改变示意图ST段水平型下降0.1mV(左)ST段下垂型下降......查看详细>>

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