一、耳源性眩晕系指由内耳前庭感受器受到病理损伤所致,常伴有听力障碍和恶心、呕吐等症状,但无其他神经系统受损迹象。常见病因有:1.Meniere(美尼尔)病占耳源性眩晕的66%,中年后发病为最常见。确切的发病原因尚无明确定论,可能...[继续阅读]
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一、耳源性眩晕系指由内耳前庭感受器受到病理损伤所致,常伴有听力障碍和恶心、呕吐等症状,但无其他神经系统受损迹象。常见病因有:1.Meniere(美尼尔)病占耳源性眩晕的66%,中年后发病为最常见。确切的发病原因尚无明确定论,可能...[继续阅读]
因眩晕可由多学科多系统疾病引起,且可伴发其他神经系统损伤。故除一般常规查和实验室检查以外,尚需重点注意下述方面的检查。一、一般查体注意有无强迫头位,耳部和乳突有无病变迹象。对颅脑外伤病人应注意创伤的程度、位...[继续阅读]
一、眩晕病变的定位诊断按惯例应尽可能用一个病灶来解释所有临床现象,但临床上多个病灶的病例亦不少见,故值得注意。1.眩晕分类根据问诊、查体和眩晕的分类,常可作出病变的定位诊断。2.神经耳科学检查通过听力、半规管功能...[继续阅读]
一、头昏以持续的头脑昏昏沉沉不清晰感为其主症,多伴有头重、头闷和其他神经症或慢性躯体性疾病症状,劳累时加重。多由神经衰弱或慢性躯体性疾病等所致。二、头晕以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为其主症,多于行...[继续阅读]
眩晕治疗的原则为:控制发作症状,查治病因。一、发作期的治疗(一)一般治疗1.静卧防跌安静休息,选择最舒适体位,避声光刺激;注意防止摔倒、跌伤。2.控制水盐低盐低脂饮食,适量控制水和盐的摄入,以减免内耳迷路和前庭核的水肿。...[继续阅读]
晕厥发生的主要机制是由一种或多种原因引起的一过性脑供血骤然减少,造成短暂的脑细胞功能紊乱或缺失。当脑血流突然中断超过8s,或每100g脑组织供血突然<30ml/min,或脑组织的氧释放量突然减少20%时,患者就会因缺氧造成脑皮质代...[继续阅读]
目前晕厥的病因分类尚无公认的统一标准,不同文献的分类内容也不尽相同,临床上依据病因及发病机制不同科分为四类:一、心源性晕厥指由于心脏短暂停搏或虽未停搏但心腧出量瞬时急骤减少引起的晕厥,文献报道约占晕厥患者的...[继续阅读]
一、发作前期患者常感头部及全身不适、视力模糊、耳鸣、面色苍白、出汗,预示即将发生晕厥。此时如患者取头低位躺卧姿势常可防止发作。二、发作期轻者眩晕、恶心、肢体发软、摇摆;重者常突然意识丧失,全身肌紧张度消失,跌...[继续阅读]
一、心源性晕厥也称为阿-斯综合征。患者多有器质性心脏病病史,可在任何体位发生,常继发于某种心脏病如急性冠脉综合征、预激综合征、病窦综合征、心肌炎等。发作时常表现为突然意识丧失、抽搐、颜面口唇青紫、大小便失禁...[继续阅读]
晕厥在临床上较常见也较难诊断。根据Vinken氏对946例伴有或不伴惊厥发作的意识丧失患者的统计,有近1/3的晕厥病例被漏诊或误诊为癫痫发作。某些轻度的晕厥发作与癫痫小发作、颞叶癫痫相混;在另一些病例中,把惊厥性晕厥误诊为...[继续阅读]