神经反射性窦性心律不齐发生于刺激迷走神经过程中,如压迫眼球或按摩颈动脉窦终止折返性心动过速以后,开始恢复的数个窦性P-P周期长短差别≥120ms。持续一段时间的窦性心律以后,窦性心律不齐的程度减轻或消失(图4-5)。图4-5神经...[继续阅读]
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神经反射性窦性心律不齐发生于刺激迷走神经过程中,如压迫眼球或按摩颈动脉窦终止折返性心动过速以后,开始恢复的数个窦性P-P周期长短差别≥120ms。持续一段时间的窦性心律以后,窦性心律不齐的程度减轻或消失(图4-5)。图4-5神经...[继续阅读]
房性期前收缩、房性心动过速、阵发性心房扑动或心房颤动、间歇性心房起搏、伴有逆行心房传导的交界性期前收缩、室性期前收缩、室性心动过速或心室起搏心律的激动传入窦房结,引起窦房结起搏点节律重整以后出现窦性心律不...[继续阅读]
室相性窦性心律不齐(ventriculophasicsinusarrhythmia)是指QRS波群引起的窦性P-P周期改变,是一种特殊类型的窦性心律不齐,发生于部分伴有室性期前收缩或交界性期前收缩及二度以上房室传导阻滞的患者。一、发生机制室相性窦性心律不齐的...[继续阅读]
自律性窦性心动过速(automaticsinustachycardia)是指窦房结起搏细胞发放激动的频率过快,超出了正常心率的生理范围。引起自律性窦性心动过速的病因有心脏和心包疾病、肺部疾病、神经内分泌疾病、感染性疾病等,情绪激动、饮酒、饮咖...[继续阅读]
不适当窦性心动过速又称特发性窦性心动过速(idiopathicsinustachycardia,IST)、非阵发性窦性心动过速(non-paroxysmalsinustachycardia)等。近年来,IST的病例报告有逐渐增多趋势,流行病学资料显示这种窦性心动过速不罕见。临床表现轻重不一,轻者...[继续阅读]
窦房结自律性降低,成年窦性心率小于60次/分,儿童低于该年龄心率的下限频率时,称为窦性心动过缓(sinusbradicadia),是临床上最常见的窦性心律失常之一。各年龄组均有发生,多见于中年人及老年人,在青年人中以运动员居多。轻度的窦性...[继续阅读]
窦房结提早发放的激动产生的期前收缩,称为窦性期前收缩(sinusprematurebeat)。根据期前收缩起源部位不同而分为窦性、窦房交界性和室性三种类型。在各类期前收缩中,以房性期前收缩较多见,室性期前收缩次之,交界性期前收缩少见,窦...[继续阅读]
病窦综合征(sicksinussyndrome,SSS)首先由Lown于1996年命名,本病为窦房结及其周围组织的器质性病变引起起搏功能或激动传出障碍所致的一系列心律失常(包括持续严重的窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、心动过缓-心动过速综合征...[继续阅读]
记录窦房结电图(sinoatrilnodeelectrogram,SNE)对诊断SSS起着重要作用。SNE为心脏电生理检查提供了新的信息,其最大价值在于对窦房结(SAN)的生理和病理研究的贡献。1985年我国多位学者先后报道用导管法成功地记录到SNE,并从创伤性导管法发...[继续阅读]
将特制的多极导管置于心脏特定部位,记录心电图,结合刺激技术评定窦房结功能。一、窦房传导时间(sinusatrialconductivetime,SACT)SSS最基本的心电图特征就是持续性显著的窦性心动过缓、窦房传导阻滞和窦性停搏。反映了窦房结自律性降...[继续阅读]