对心律失常有多种分类方法,有的根据解剖学进行分类,有的根据电生理学特点进行分类。我们吸取前人的经验,根据心律失常的解剖学特点、产生机制、电生理检查特征和心电图表现等,对心律失常分类如下。一、自律源性异常引起的...[继续阅读]

    一、起源点心脏起搏细胞自动地有节律地发放激动形成心脏节律,自律性的电生理基础是起搏细胞于舒张期(4相)自动除极化,达到阈电位暴发一次全面除极化,发放一次激动。窦房结、心房、交界区及心室内都有起搏细胞,这些起搏细胞...[继续阅读]

    在无传入性保护机制条件下,心脏两个起搏点先后发放激动,基本心律的起搏点(被整起搏点多为窦性心律)的一次或若干次尚未成熟的激动,被另一起搏点(主整起搏点,以房性期前收缩最常见)提早发放的有效激动所侵入,使基本心律的节...[继续阅读]

    自律性异常包括自律源性自律性异常、传导源性自律性异常和兴奋源性自律性异常。大多数心律失常的发生与这种电生理机制有关。一、自律源性自律性异常心脏起搏细胞自律性消失,导致该起搏点停搏。自律性降低,发生过缓的逸搏...[继续阅读]

    心肌细胞的传导性异常包括传导阻滞、干扰、脱节及特殊类型的传导。本章只介绍单纯性传导阻滞的产生机制。一、不应期异常(一)不应期延长心脏传导系统和心肌不应期病理延长,可导致不同程度传导阻滞相对不应期延长,发生一度...[继续阅读]

    由窦房结发放的激动产生的P波,称为窦性P波。大多数人(包括健康人与心脏病患者)都是窦性节律。一、窦性节律的基本特征(一)窦性P波形态窦房结发放的激动最先引起右房除极,接着引起左房除极,心房除极向量自右上方指向左下方。...[继续阅读]

    成人静息状态下窦房结每分钟发出60～100次激动形成的匀齐或基本匀齐的心脏节律,称为正常窦性心律(normalsinusrhythm,NSR),简称窦性心律,是窦性节律中最常见的一种类型。正常人或部分器质性心脏病人也总是正常窦性心律,可与多种心律...[继续阅读]

    随着呼吸运动周期变化发生的窦性心律不齐,称为呼吸性窦性心律不齐(respiratorysinusarrhythmia)。又分为自然性的及实验性的。前者是在自然状态下出现的,后者是在有意识地进行深呼吸动作时发生的。常规心电图记录时间较短,不一定记...[继续阅读]

    非呼吸性窦性心律不齐比呼吸性窦性心律不齐少见。其心电图特点是:①窦性P-P周期长短差别≥120ms,P-P周期的变化与呼吸周期无关;②暂时停止呼吸以后,窦性心律不齐的现象仍然存在。非呼吸性窦性心律不齐的产生机制与窦房结自律...[继续阅读]

    病理性呼吸性窦性心律不齐见于潮式呼吸,预后严重。患者呼吸频率变慢时,P-P周期延长,心率减慢。呼吸频率加快时,P-P周期缩短,心率加快。P-P周期长短变化可以非常显著。...[继续阅读]