这是因为冠心病患者的心脏本身就是带病坚持工作,当遇到寒冷刺激后,体表温度下降,为了维持正常体温,心脏就必须超负荷工作,以泵出更多的血液,来产生足够的热量。心脏负担加重,无疑对冠心病患者是极为不利的;另外,冠心病患者...[继续阅读]

    冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄的程度,在生理学上常依据狭窄最严重部位的横断面分为四级,即Ⅰ级:管腔狭窄面积在25%及以下;Ⅱ级:管腔狭窄面积在26%～50%;Ⅲ级:管腔狭窄面积在51%～75%;Ⅳ级:管腔狭窄面积在76%～100%。这种简易的分级...[继续阅读]

    冠状动脉痉挛是指心外膜下动脉发生的一过性收缩,引起血管部分或完全性闭塞,导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉在正常情况下受人体神经、体液和代谢等因素的调节,随心脏需氧量的多少而舒张收缩。如果冠状动脉的调节...[继续阅读]

    心肌梗死一般是由于冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄,血管内膜粗糙不平,局部血流通过减少或缓慢,血小板聚集、吸附和血栓形成,致使冠状动脉闭塞,相应的心肌发生急性缺血性坏死所致。而有些心肌梗死并无冠状动脉粥样硬化的危险...[继续阅读]

    (1)无症状性心肌缺血:患者无症状、但静息、动态时或负荷试验心电图示有ST段压低,T波减低、变平或倒置等心肌缺血的客观证据;或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。(2)心绞痛:有发作性胸骨后疼痛,为一过性心肌供血不足引起。(3...[继续阅读]

    心绞痛是由于心肌耗氧和供氧不平衡所引起的急性、一过性心肌缺血、缺氧综合征。以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的特点为:(1)部位:主要在胸骨体中段或上段,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射...[继续阅读]

    心脏的感受器主要是交感神经末梢,少数为迷走神经末梢,这些神经末梢在内脏器官上的分布数量远不如躯体感受器,主要分布在小冠状动脉近端。当心肌发生缺血时,局部会产生一些代谢致痛物质,这些物质引发痛觉的神经冲动经交感神...[继续阅读]

    一些非心血管病也可以累及引起类似心绞痛的胸痛,但却不具备典型心绞痛的特点,以下几点有助于鉴别:(1)短暂几秒钟的刺痛或持续几小时甚至几天的无休止的隐痛、闷痛。(2)胸痛部位不是一片,而是一点,可用一两个手指指出疼痛的部...[继续阅读]

    根据加拿大心脏病学会劳力型心绞痛分级标准分为4级。Ⅰ级:一般日常活动例如走路、登楼不引起心绞痛,心绞痛发生在剧烈、速度快、长时间的体力活动或运动如平地跑步、快速或持续上三层楼、上陡坡等;Ⅱ级:日常活动轻度受限。...[继续阅读]

    稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生于劳力负荷增加时...[继续阅读]