自1891年Arsonval应用高频交流电避免手术期间普通交流电(110~200V,50~60Hz)的不良作用以来,高频交流电中的射频电流(radiofrequencycurrent)已在外科手术中应用了一个多世纪。但直到1928年,有了可供临床使用的射频能量发放装置,Bowie在手术...[继续阅读]
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自1891年Arsonval应用高频交流电避免手术期间普通交流电(110~200V,50~60Hz)的不良作用以来,高频交流电中的射频电流(radiofrequencycurrent)已在外科手术中应用了一个多世纪。但直到1928年,有了可供临床使用的射频能量发放装置,Bowie在手术...[继续阅读]
阵发性交界性折返性心动过速(paroxysmlatrioventricualjunctionalreentranttachycardia,AVJRT)是一种常见的规则性窄QRS心动过速。这一心动过速的折返部位在房室交界区。根椐发作时心电图上P波和QRS波的位置关系,可分成两个主要类型,既慢快型(此...[继续阅读]
预激综合征(preexcitationsyndrome)是一种以异常房室传导途径为病理基础,以异常心电生理表现和(或)易并发多种快速心律失常为特征的临床综合征。如果房室旁路存在前向阻滞,而逆向传导完整的状态存在则称为隐匿性房室旁路(concealed...[继续阅读]
房性快速心律失常是一组心律失常,包括房性心动过速、心房扑动、心房颤动。射频消融术已成为根治房性心动过速和心房扑动的首选方法。在心房颤动的消融方法上,除了对药物治疗无效的心房颤动伴快速心室反应的患者,通过射频...[继续阅读]
发生在正常结构的心脏,目前的诊断技术未能发现明确器质性心脏病临床证据的室性心动过速,临床统称特发性室性心动过速(idiopathicventriculartachycardia;IVT)。一、IVT临床表现及心电图诊断IVT的临床症状无特征性,多表现为心悸,个别患者...[继续阅读]
近几年来,随着射频消融技术的进步和推广,避免了长期服用抗心律失常药物的不便以及心律失常外科治疗的痛苦。射频消融治疗快速心律失常具有成功率高、痛苦小、并发症少的特点。但它毕竟是一种创伤性技术,在进行心导管操作...[继续阅读]
一、起搏器的编码永久性起搏器一般采用NBG五位编码,从上向下顺序排列,第Ⅰ位表示起搏心腔,第Ⅱ位表示感知心腔,第Ⅲ位表示起搏器对自身心电信号的反应方式,第Ⅳ位表示程控功能(频率适应性),第Ⅴ位表示抗心动过速功能(表2-5-...[继续阅读]
植入型心脏起搏器的适应证主要是“症状性心动过缓”,指由于心率过慢导致心排血量不足及重要器官和组织灌注不足而引起的一系列症状,特别是脑供血不足引起的症状,如晕厥发作、近似晕厥、黑矇等,以及慢性充血性心力衰竭、疲...[继续阅读]
一、基本参数及功能1.起搏阈值 引起心脏有效收缩的最低电脉冲强度称起搏阈值,以V表示。2.感知灵敏度 起搏器感知腔内P波或R波振幅的能力称感知灵敏度,以mV表示。感知灵敏度值增大,则感知灵敏度降低,反之则增高。心室感知灵...[继续阅读]
合理选择起搏器,不仅仅是医疗意义上最佳方案选择,同时还受经济能力的限制。最佳选择是以起搏器适应证为基础的,并综合考虑患者临床表现、心房变时性、房室前向传导和室房逆向传导等因素,力求达到最理想的血液动力学效应。...[继续阅读]