主动脉瓣狭窄分为先天性和后天性两种,后者见于风湿性心脏病、动脉硬化等。儿童多为先天性。占先心病的3%~6%。男性多于女性(4:1)。主动脉瓣狭窄以后左室排血受阻,收缩压增高可达200~250mmHg(1mmHg=0.133kPa),左室收缩时间延长,室壁...[继续阅读]
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主动脉瓣狭窄分为先天性和后天性两种,后者见于风湿性心脏病、动脉硬化等。儿童多为先天性。占先心病的3%~6%。男性多于女性(4:1)。主动脉瓣狭窄以后左室排血受阻,收缩压增高可达200~250mmHg(1mmHg=0.133kPa),左室收缩时间延长,室壁...[继续阅读]
法洛四联症指肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损及右室肥厚四种联合畸形。占先心病总数的5.26%。是最常见的紫绀型先心病。目前法洛四联症根治术病死率下降至3%~5%。术后合并完全性右束支阻滞的发生率几乎高达100%。法洛四...[继续阅读]
纠正性大动脉转位指主动脉出自结构上的右室,肺动脉出自结构上的左室,同时心室也发生了转位,右室位于左侧,接左房;而左室位于右侧,接右房。血流方向仍属正常。本病发病率占先心病的0.9%。由于心室转位,导致心室内传导系统转位...[继续阅读]
三尖瓣下移多指三尖瓣不附于瓣环上,而下附右室壁上,部分右室“房化”。本病约占先心病的0.5%。男女性别间无差异。心电图检查对本病的诊断很有价值,特征有:(1)P波高得出奇P波振幅异常增大。在Ⅰ、Ⅱ导联上或右胸导联上P波增高...[继续阅读]
肺动脉瓣狭窄约占先心病的10%,是右室血流泵出最常见的梗阻性病变。因肺动脉瓣口狭小,右室射血困难,右室收缩期负荷因之增重。心电图改变是估测右室排出受阻严重程度的有力指标。(1)轻度肺动脉瓣狭窄①心电图正常(30%~40%);②...[继续阅读]
冠状动脉畸形的种类很多,包括起源、走向和通路异常等,严重者可影响心肌的供血。冠状动脉造影术的广泛开展,有利于冠脉畸形的诊断。左冠状动脉起源于肺动脉,出生后由于肺动脉压力逐渐下降,左冠状动脉灌注压不足,又系静脉血...[继续阅读]
右室双出口指两根大动脉均出自右室。左室的惟一出路是室间隔缺损。如室间隔缺损在嵴下者电轴左偏在-30°~-170°之间,亦有电轴正常或右偏。胸导联表现为右室肥厚合并右束支阻滞图形。表6-1心电图改变与肺动脉狭窄程度的关系...[继续阅读]
一、主动脉瓣关闭不全心电图表现为左室舒张期负荷增重图形:①V5、V6导联q波增深,R波电压增高。②V4~V6导联ST段上斜型抬高,T波直立(图6-10)。二、主动脉瓣闭锁主动脉瓣闭锁可使左房、左室、升主动脉发育不良,而右房、右室和肺动...[继续阅读]