一、怀疑冠心病运动试验结果阳性本身就是冠心病的危险因素,而对于临床上可疑冠心病的患者进行运动试验可以提高冠心病的确诊率。研究结果显示运动试验阳性结果比吸烟、高血脂、高血压、高血糖等冠心病危险因素发生心脏病...[继续阅读]

    运动试验过程中或运动结果后的几分钟内心电图上常发生P波、QRS波群、T波、ST段、P-R间期、Q-T间期或U波的变化。在上述各波段的变化中,有的心电图改变可以为临床诊断和治疗疾病提供重要依据,有的心电图改变不具有临床重要意义...[继续阅读]

    一、胸痛的简述18世纪70年代Heberden首次描述了胸痛(paininthechest)这一新的症状。胸痛主要由胸部疾病引起,少数由其他部位的病变所致。痛阈因个体差异性较大,故胸痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致。各种刺激因子如缺氧...[继续阅读]

    行运动平板试验患者绝大多数是窦性心律。由窦房结发放的激动引起心房除极程序是右房上部最先激动,向右房下部及左房推进,最大心房除极向量指向58°左右的范围,几乎与额面平行,标肢导联P波振幅较大。Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF导联P波总...[继续阅读]

    运动常引起QRS波群改变,包括QRS形态、振幅和时间改变等。其临床意义,不像ST段改变那样重要,也不易引起学者的重视。(一)运动引起QRS形态改变运动引起QRS形态改变可发生于1个或数个导联上,可见于器质性心脏病患者,也可见于非器质...[继续阅读]

    一、定义心电图上QRS波群终点至T波起点之间的线段,称为ST段(STSegervent)。正常人群中ST段位于基线(等电位线)上。但也有相当多的正常人中ST段可有轻度改变。一般标肢导ST段抬高<0.20mV,V1、V4～V6导联ST段抬高<0.20mV,V2、V3导联抬高...[继续阅读]

    运动中或运动后发生的ST段抬高少见。见于运动诱发变异型心绞痛、心肌梗死超急性损伤期、心肌梗死区的部位、左室肥厚、左束支传导阻滞等。一、变异型心绞痛变异型心绞痛属自发型心绞痛的一种类型。发病与心肌耗氧量增加无...[继续阅读]

    运动引起的ST段下降,是常见的心电图异常,最常见的病因是冠心病引起的心肌缺血,是运动试验时最重要的检测项目。心室除极产生QRS波群,相当于动作电位0相,T波代表心室复极波,相当于动作电位3相。QRS波群结束至T波开始的一段线段...[继续阅读]

    心电图T波相当于心室肌动作电位3相,代表心室肌复极产生的电位变化。正常T波的方向与QRS主波方向保持一致。具体讲,Ⅰ、aVL同时以R波为主时,T波直立。Ⅱ、aVF导联T波直立,Ⅲ导联T波可以直立。双向或倒置,aVR导联T波总是倒置的。...[继续阅读]

    U波最早由Einthoven于1903年描记,因在T波后,根据英文字母顺序命名为U波。百年来,U波是心电学中研究最少的波形。近年来,U波与临床的关系愈来愈受重视。原因有二:一是发现U波改变对某些心血管疾病有重要诊断价值;二是长Q-T间期及...[继续阅读]