心脏运动负荷试验作为诊断冠心病的一种无创性检查方法,因其操作简单、价廉,在临床上应用广泛。其创始人Master,受到心脏病学者的广泛赞誉和认可。追溯文献,我们不难发现,在Master创立心电图运动负荷试验之前,许多学者已经有过...[继续阅读]

    一、骨骼肌的微细结构骨骼肌是体内最多的组织,约占体重的40%,它由大量成束的肌纤维组成,每条肌纤维就是一个肌细胞。肌纤维一般为圆柱形,是多核细胞,其直径约为60μm,长度为数毫米至数十厘米不等。骨骼肌细胞在结构上最突出的...[继续阅读]

    一、肌肉运动的血液供应剧烈运动时,流经骨骼肌的血量可增加到安静时的20倍。此时所有运动肌肉的毛细血管都开放(安静时仅开始10%)。但是由于肌肉收缩,血流并不稳定。由于血管所受到的压力不同,在两次收缩之间血流增加,而在收...[继续阅读]

    一、运动的基本形式(一)静身运动这种运动主要是指在不变化人体姿态,不移动关节角度条件下的收缩用力运动。他可以增强肌肉的力量,如垂直上提或下拉重物、推某物体等。这是一种局部肌力运动,对全身影响不大。(二)等张运动是...[继续阅读]

    运动试验能为临床提供重要信息,目前国内外广泛开展了运动心电图试验。应当引起重视的是运动中常常引起严重的缺血反应、室性心动过速、心脏停搏或心室颤动,甚至引起猝死。为减少并发症,确保运动试验的安全性,必须选择好适...[继续阅读]

    运动试验的类型有极量运动试验、次极量运动试验和症状限制性运动试验等。一、极量运动试验逐级增加运动量和氧耗量,达到高水平运动量时,氧耗量也达到最大,继续增加运动量,氧耗量不再增加,这时的运动量称为极量运动。临床上...[继续阅读]

    自从Master等在20世纪40年代首先应用二阶梯运动试验诊断冠心病以来,运动负荷试验的方式有了很多变化,二阶梯试验已被淘汰。70年代以来,活动平板、调搏试验、踏车试验广泛用于临床。一、二阶梯运动试验双倍二阶梯运动试验优点...[继续阅读]

    临床上应用最广泛的运动平板试验方案是Bruce方案和Naughton方案(如表3-2)。表3-2平板运动试验方案Bruce方案速度(mph)斜率(%)1.701.751.7102.5123.4144.2165.018Bruce方案为变速变斜率运动,是目前最常用的方案。其一级能耗为5METs,相当于1.7ml/kg·mi...[继续阅读]

    准确把握运动终点,及时终止运动量保证运动试验安全性的最重要措施。普遍采用终止运动试验的标准有达到目标心率(极量运动试验和亚极量)和出现症状(症状限制性运动试验)两类。一、极量运动试验和次极量运动试验目标心率反映...[继续阅读]

    运动平板试验分为7级,每级运动3min,从低运动量开始,逐级递增运动量,直至达到运动终点,为确保运动试验的安全性,减少运动中的各种干扰伪差,描记到满意的心电图,才能做出准确的心电图结论。需要做好以下工作。一、申请筛选好适...[继续阅读]