恶性胸膜间皮瘤(MalignantPleuralMesothelioma,MPM)是一种高侵袭性肿瘤,曾被认为非常罕见,但其发病率自20世纪60年代以来逐渐增高。石棉暴露是主要病因。MPM的诊断比较困难,因为其潜伏期长,且MPM与胸膜良性疾病或腺癌胸膜转移之间的鉴别...[继续阅读]

    本指南来自英国胸科协会(BTS)2010年指南。胸水中或壁层胸膜发现恶性肿瘤细胞意味着肿瘤转移和短的预期生存时间(中位生存期3～12个月)。继发于肺癌的生存时间最短而继发于卵巢癌的最长。肺癌和乳腺癌占据了所有恶性胸水的50...[继续阅读]

    “原发部位不明的癌症”指的是原发部位不清楚的转移性肿瘤。这种情况下,肿瘤的类型、扩散的范围、对治疗的反应及预后均有较大的差异。多数患者为上皮源性肿瘤转移,也就是“原发部位不明的癌症”(CarcinomaofUnknownPrimaryorigin...[继续阅读]

    多数人每年都会发生急性呼吸道感染(acuterespiratoryinfection,RTI)。以往治疗急性呼吸道感染着重于马上使用抗生素以针对可能的细菌感染,在严重感染多发的时期这个做法也许是正确的,但在现代发达国家,并发症的发生率是很低的。减少...[继续阅读]

    本指南来自中华医学会呼吸病学分会哮喘学组。咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上,咳嗽是内科患者最常见的症状,咳嗽病因繁多且...[继续阅读]

    社区获得性肺炎(Community-acquiredpneumonia,CAP)是住院患者的主要组成之一。医师需要在第一时间进行诊断和治疗,这始终是个巨大的挑战。特别是以下的情况,使得任务更为艰巨:①新出现的病原体如导致SARS的冠状病毒、新甲型H1N1流感病毒...[继续阅读]

    医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)是我国第一位的医院内感染(占29.5%)。HAP在病原学、流行病学和临床诊治上与CAP有显著不同。指南从HAP的特点出发,并融入了医院感染预防与控制的理论与实践,对临床处理提供指导,以提高HAP的诊...[继续阅读]

    卒中后肺炎的发生率为7%～22%,是卒中死亡的主要危险因素之一,并导致医疗费用急剧增加。2003年德国科隆Hilker等提出了卒中相关性肺炎的概念。目前,国内外对这一概念还没有统一的认识,为提高卒中相关性肺炎的诊疗水平,神经内科、...[继续阅读]

    本指南更新和扩展了1997年首次发表,并于2002年第一次更新的美国传染病学会(InfectiousDiseasesSocietyofAmerica,IDSA)发热和中性粒细胞减少指南,其目的是用于指导化疗引起的发热和中性粒细胞减少肿瘤患者的抗菌药物使用。本指南为美国传...[继续阅读]

    产NDM-1(NewDelhiMetallo-β-lactamase1,Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶)泛耐药肠杆菌科细菌(以下简称产NDM-1细菌)是新近报道的泛耐药细菌,由于其广泛耐药性导致感染治疗十分困难。为指导临床正确认识与诊疗这类细菌感染,卫生部特制定本指南...[继续阅读]