药物治疗是疼痛治疗中重要的内容,是在医师指导下进行自我控制疼痛的治疗方法根据不同需要,可选择口服、经皮、直肠、肌肉注射、静脉、椎管内、黏膜及局部等给药途径。用于疼痛治疗的药物种类十分繁多。在临床疼痛治疗中...[继续阅读]

    腹痛为急腹症的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。一、腹痛的机制(一)解剖概念腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉...[继续阅读]

    一、解剖1.胆管系统肝内胆管经多级汇合成左、右肝管。左肝管长约为1.5cm,右肝管长约为1cm,两者直径均约为0.3cm。左、右肝管在肝门处汇合成肝总管,长3～5cm,直径为0.4～0.6cm,有时来自肝叶(段)的肝胆管可与肝外胆道某处汇合,此即副肝...[继续阅读]

    一、胆道闭锁胆道闭锁是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。我国并不少见,发病率在出生存活的新生儿中占1/15000～1/8000。女性较男性多见。(一)病因胆道闭锁的病因目前还不十分清楚,究竟是先天性还是后天性原因致病尚无...[继续阅读]

    胆道蛔虫病是一种常见病、多发病,尤其第三世界国家,由于卫生条件差,发病率较高。本病虽任何年龄都可能发病,但以儿童多见。蛔虫多寄生于小肠的中、下段,当寄生的环境发生改变,如人体发热、恶心呕吐和腹泻,驱虫不当或饥饿等...[继续阅读]

    一、概述胆囊炎一种常见病。在我国,据文献报道,位居急症腹部外科疾患的第2位,仅次于急性阑尾炎,较急性肠梗阻和溃疡病穿孔为多见。近10余年来,随着B超的普及和广泛应用,对于胆囊炎及胆道疾患的检出和诊断,提供了一种无创检查...[继续阅读]

    一、病因(一)慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成,也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。(二)慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时,此型病例占所有胆囊病变患者的...[继续阅读]

    急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructivesuppurativecholangitis,AOSC)又名急性化脓性胆管炎(acutepurulentcholangitis,APC),泛指由阻塞引起的急性化脓性胆道感染,是胆道外科病人死亡的最重要、最直接的原因,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。本...[继续阅读]

    原发性硬化性胆管炎(primarysclerosingcholangitis,PSC)是一种慢性肝胆疾患,其特征为胆道系统弥漫性炎症和纤维化导致胆管变形,并常有多处狭窄。病情呈进行性发展,最终导致胆管阻塞、胆汁性肝硬化和肝衰竭。一、病因病因迄今未明,研究...[继续阅读]

    一、由于结石所在部位不同而命名1.胆囊结石多为胆囊的局部病理改变,指结石位于胆囊内而言。2.胆管结石指结石位于胆管系统内。可为胆囊结石下降至胆管称为继发性胆管结石,实质是胆囊结石的并发症;原发于胆管系统的色素性结...[继续阅读]