1.概念胃食管反流病(gastroesophagea1reflexdisease,GER)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸、反胃为主要特征的临床综合征[1]。根据内镜检查结果可分两种类型:黏膜无明显病变者称非糜烂性胃食管反流病(NERD),即过去所...[继续阅读]

    1.概念食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagealvarices,EV)是消化内科常见的急危重症,首次出血死亡率可高达30%～50%。此外,原发性肝癌、布-加综合征等引起的门脉高压症,也是引起食管静脉曲张的常见病因[1]。EV出血好发于食管下端,因为门...[继续阅读]

    1.概念门脉高压症(portalhypertension是指各种原因引起的门静脉压力超过正常,导致门静脉与体循环静脉系统之间侧支循环建立和开放而引起的临床综合征。一般认为门静脉流出道阻力增加为门脉高压症的首发因素,而维持和加剧门脉高压...[继续阅读]

    1.概念食管癌(carcinomaoftheesophagus)系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变,其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。引起食管黏膜增生及癌变的病因尚不完全清楚,可能与人乳头状瘤病毒(HPV)感染、...[继续阅读]

    1.概念食管良性肿瘤(esophagealbenigntumors)是指起源于黏膜或黏膜下层组织,形态学上表现为息肉样病变或黏膜下肿物[1]。上皮性肿瘤主要包括源于鳞状上皮的乳头状瘤和囊肿,以及源于腺上皮的腺瘤性息肉。非上皮性肿瘤常见的有平滑肌...[继续阅读]

    1.概念食管感染(esophagealinfection)系指多种病原菌引起的以食管黏膜损伤为主的炎症性病变。病因包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫等感染[1],临床上表现为病毒性食管炎、化脓性食管炎、食管结核、真菌性(念珠菌)食管炎、梅毒...[继续阅读]

    1.概念巴来特食管(Barrett’sesophagu,BE)是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象,一般以食管与胃黏膜交界的连接线(齿状线或Z线)为界,指在Z线2cm以上出现柱状上皮者[1]。经典的定义要求将其受累长度定为...[继续阅读]

    1.概念食管狭窄(esophagealstricture)系指食管因机械性阻塞或动力异常致食管内容物通过障碍为特征的病变。本病以良性病因多见,其中机械性阻塞见于食管环、食管蹼、食管炎性狭窄、食管异物、食管或贲门良性肿瘤或食管外压性病变...[继续阅读]

    1.概念食管瘘(esophagealfistula)是指因先天或后天撕裂、穿孔、病变侵蚀等所致食管与邻近器官的异常相通。先天性者主要见于新生儿食管闭锁;后天者多因炎症、肿瘤等病变侵蚀所致。长期气管插管因磨擦气管壁、气囊压力过大可压迫...[继续阅读]

    1.概念食管裂孔疝(hiatushernia)是指胃的一部分经膈食管裂孔进入胸腔。正常情况下食管下段由膈食管膜包绕,并分别由上、下膈食管韧带、胃膈韧带固定。本病的发生主要与裂孔松弛增宽、腹腔压力增高及食管短缩等有关[1,2]。临床上...[继续阅读]