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风湿免疫科住院医师口袋书 共有 41 个词条内容

第十八节 风湿热和链球菌感染后反应性关节炎

    1. 链球菌感染后反应性关节炎(poststreptococcal reactive ar.thritis, PSRA)是指有咽峡炎、抗链球菌溶血素“O”(ASO)滴度升高的近期链球菌感染证据,有发热、关节炎、血清CRP增高及ESR增快等表现,而又未达到风湿热诊断标准的疾病。2. PSRA发病...[继续阅读]

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第一节 非甾体类抗炎药

    1. 非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一大类不含皮质激素,但具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。NSAIDs临床应用广泛,为仅次于抗菌药物和维生素的第三大类药物。2. NSAIDs主要作用机制是抑制环氧合酶(COX),从而抑制...[继续阅读]

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第二节 糖皮质激素

    1. 糖皮质激素(GCs)由肾上腺皮质束状带分泌,在生理状态下是维持机体正常物质代谢所必需的一种甾体类激素。2. 在超生理剂量时,GCs具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克、抑制免疫等多种作用,因此GCs在临床上应用广泛。3. GCs虽然临床用...[继续阅读]

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第三节 生物制剂及靶向药物

    1. 在风湿免疫性疾病的治疗中,生物制剂是以抑制致病性炎症因子或其信号转导,或抑制淋巴细胞活化为靶向的具有一定生物活性的一类治疗药物。2. 生物制剂具有起效快、作用强、对部分传统药物治疗无效的类风湿关节炎、强直性脊...[继续阅读]

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第四节 传统合成类改善病情抗风湿药

    改善病情抗风湿药(DMARDs)包括多种结构不同、作用各异的药物,可通过不同机制起到抗炎及免疫抑制作用。目前,DMARDs 可分为传统合成类DMARDs(csDMARDs),生物类DMARDs(bDMARDs)及靶向合成DMARDs(tsDMARDs)。常见csDMARDs包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳...[继续阅读]

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第五节 静脉免疫球蛋白

    静脉免疫球蛋白(IVIG)最初用于人类免疫缺陷性疾病的替代治疗,近年来在多种自身免疫性疾病的治疗中得到广泛应用。一、IVIG 的成分目前临床使用的IVIG是从人的血浆中分离,其主要成分为IgG,含量在95%以上。含少量IgA(...[继续阅读]

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第六节 英夫利西单抗

    一、适用对象1. 类风湿关节炎(1) 疾病活动度高,伴有预后不良因素的初治患者。(2) 经传统DMARDs药物充分治疗无效或不耐受的患者。(3) 其他生物治疗疗效欠佳或不耐受的患者。2. 强直性脊柱炎强直性脊柱炎、脊柱关节病患者在NSAIDs...[继续阅读]

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第七节 托珠单抗

    一、适用对象类风湿关节炎或幼年特发性关节炎(全身型)。(1) 疾病活动度高、伴有预后不良因素的初治类风湿关节炎患者。(2) 经传统DMARDs药物充分治疗无效或不耐受的类风湿关节炎患者。(3) 其他生物制剂治疗疗效欠佳或不耐受的类...[继续阅读]

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第八节 利妥昔单抗

    一、适用对象各种难治性风湿免疫性疾病,包括难治性类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性血管炎等。二、利妥昔单抗的使用方法(一) 用药前准备1. 主要诊疗工作(1)询问病史及体格检查。(2)初步的诊断及治疗方案。2. 重点医嘱门...[继续阅读]

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第九节 环磷酰胺

    一、适用对象环磷酰胺(CTX)适用于系统性红斑狼疮、系统性血管炎、皮肌炎/多发性肌炎、结缔组织病相关肺间质病变、肾脏病变、神经系统病变等患者,静脉治疗常用于疾病诱导缓解期。二、环磷酰胺的使用方法(一) 用药前准备1. 主...[继续阅读]

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