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临床老年病 共有 154 个词条内容

七、治疗

    TIA是神经科的急症,应该给予足够的重视,及早治疗以防发展为脑卒中。治疗的目的是消除病因、减少及预防复发、保护脑功能。1.病因治疗对有明确病因者应尽可能针对病因治疗,如高血压患者应控制高血压,使Bp<140/90mmHg,糖尿病患者...[继续阅读]

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八、预后

    未经治疗的TIA患者,约1/3发展成脑梗死,1/3可反复发作,另1/3能自行缓解。...[继续阅读]

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一、概述

    脑梗死(cerebralinfarction)或称缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke)是最常见的脑卒中类型,是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起脑组织坏死软化,是脑血管病中最常见者,约占75%。管壁病变、血液成分和血流动力学改变是引起脑梗死的主要...[继续阅读]

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二、病因

    1.动脉粥样硬化是常见病因,且伴高血压病,此外糖尿病、高血脂、吸烟、嗜酒都是脑血栓形成的危险因素。脑动脉粥样硬化主要发生在管径500μm以上的动脉,其斑块导致管腔狭窄或血栓形成,可见于颈内动脉和椎-基底动脉系统任何部位...[继续阅读]

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三、脑梗死的危险因素

    老年期卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种。1.不可干预的危险因素①年龄:随着年龄的增长,脑卒中的危险性持续性增加,55岁以后每10年卒中的危险性增加1倍。②性别:卒中的发病率男性高于女性,男女之比为1.1~1.5:1。③种族。...[继续阅读]

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四、临床表现

    多见于50~60岁以上患有动脉粥样硬化的老年人,常伴有高血压、冠心病或糖尿病。常在安静或睡眠中发病,约25%患者病前有TIA史。多数病例其症状于发病数小时甚至1~2d达高峰。临床表现取决于梗死灶的大小和部位。通常患者意识清...[继续阅读]

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五、辅助检查

    1.头颅CT检查发病后应尽快进行CT检查,头颅CT是最方便、快捷和常用的影像学检查手段,缺点是对脑干、小脑部位病灶及较小梗死灶分辨率差。虽早期有时不能显示病灶,但对排除脑出血至关重要。增强扫描有诊断意义。2.MRI检查MRI可清...[继续阅读]

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六、诊断

    1.发病年龄多较。2.多有动脉硬化及高血压。3.常于安静状态下发病,在睡醒后出现症状,发病前可有TIA发病。4.一般发病后1~2d内意识清楚或轻度障碍,多逐渐加重或呈阶段性进展。5.有颈内动脉系统和(或)椎-基底动脉系统症状和体征。...[继续阅读]

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七、治疗

    脑梗死应尽早及时治疗,虽然不及脑出血凶险,但是患者大多年老体弱,基础病多,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗死区可以在短时间内扩大,还会发生许多并发症,所以脑梗死的病死率也是比较高的,而且致残率高于脑出血。治疗原...[继续阅读]

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八、预后

    本病急性期的病死率为5%~15%。存活的患者中,致残率约为50%。影响预后的素较多,最重要的是神经功能缺损的严重程度,其他还包括患者的年龄及卒中的病因等。...[继续阅读]

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