(一)诊断步骤在有以上临床线索之后,首先经过激素测定和内分泌试验证实有无激素分泌异常,然后再行影像学检查有的放矢地定位,也可行穿刺活检取得病理协助定性。抗体、染色体或基因检查有助于明确疾病的病因。有些定位困难...[继续阅读]

    内分泌疾病按功能诊断分为功能亢进和功能减退两大类。功能亢进者以手术切除、放射治疗或化学治疗等疗法为主,功能减退者以激素替代治疗及病因治疗为主。给予激素替代治疗要了解激素的药理学特点,比如糖皮质激素根据作用持...[继续阅读]

    与环境或生活方式相关的内分泌疾病可以在一定程度上被预防或推迟。例如中国大庆采用生活方式干预糖耐量异常的研究显示:1986—2006年,如果对糖尿病前期人群进行6年的生活干预,能够使以后14年的糖尿病发病率下降43%。可使心脑血...[继续阅读]

    [1]TRAYHURNP.Hypoxiaandadiposetissuefunctionanddysfunctioninobesity[J].PhysiolRev,2013,93:1-21.[2]ROSENCJ,ADAMSJS,BIKLEDD,etal.ThenonskeletaleffectsofvitaminD:anEndocrineSocietyscientificstatement[J].EndocrRev,2012,33:456-492.[3]SPEISERPW,AZZIZR,BASKINLS,...[继续阅读]

    临床上一般难以直接测定血循环中的各种下丘脑激素,大多数神经内分泌和腺垂体疾病需要在临床表现的基础上,依靠垂体激素检测、垂体储备功能试验、下丘脑-垂体区影像检查等来确立诊断。(一)下丘脑激素★促生长激素释放激素促...[继续阅读]

    (一)生长激素测定【临床意义】(1)评价腺垂体功能。(2)用于GH瘤引起的肢端肥大症或巨人症的诊断和疗效观察,由微腺瘤引起的肢端肥大症,GH水平不一定升高,异位肿瘤分泌的GH或生长激素释放激素(少见)可引起GH水平升高。(3)正常GH空腹...[继续阅读]

    (一)总甲状腺激素【主要作用】甲状腺激素在体内有广泛的生理作用,其中最主要的是促进组织氧化及产热作用,此外,甲状腺激素对人体的生长、成熟,对神经系统与心血管系统的功能,以及某些物质代谢也起着一定的调节或促进作用。...[继续阅读]

    (一)甲状旁腺激素【主要作用】血清甲状旁腺激素(PTH)由甲状旁腺的主细胞和嗜酸性细胞合成和分泌。在骨组织,PTH既促进骨吸收,又促进骨形成。在过高浓度的PTH作用下,破骨细胞活性超过成骨细胞,导致骨丢失大于骨形成。而在适当浓...[继续阅读]

    (一)总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)测定【原理】全部甲状腺素(T4)和20%的三碘甲状腺原氨酸(T3)由甲状腺滤泡上皮直接合成和分泌,80%的T3由T4在外周组织脱碘而来,血液中大部分甲状腺激素与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)呈可逆...[继续阅读]

    (一)促肾上腺皮质激素【原理】促肾上腺皮质激素(ACTH)由腺垂体ACTH细胞分泌,刺激肾上腺皮质生长和释放各种类固醇激素,特别是皮质醇。ACTH分泌有昼夜节律变化,清晨最高,午夜最低,ACTH受促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)调控,皮质醇在...[继续阅读]