内耳位于颞骨岩部内,由套叠的两组管道组成,因其走向弯曲,结构复杂,故称迷路(labyrinth)。外部的为骨迷路,套在骨迷路内的为膜迷路(bonylabyrinth)。前庭感受器是前庭神经系统接受外界信息的部分,它是内耳的组成部分,主要由3条半规管...[继续阅读]

    起自内听道的前庭神经节的双极细胞(Ⅰ级神经元)的周围突,分别中止于3条半规管的壶腹嵴和两个囊的囊斑,为人体动态和静态平衡功能的外周感受器。前庭神经双极细胞的中枢突分成上下两支(前者感受前半规管、水平半规管壶腹嵴...[继续阅读]

    内耳的血液通常是由小脑前下动脉或基底动脉下段的分支迷路动脉供应(图1-8)。一般与第Ⅶ对(面神经)和第Ⅷ对(听神经)脑神经伴行入内耳孔,自内听道底入内耳,分为前庭支和耳蜗支,再细分至耳蜗、半规管、椭圆囊和球囊各处,以保证...[继续阅读]

    已知前庭神经系统具有5条通路分别是:前庭眼动通路、前庭脊髓通路、前庭小脑通路、前庭大脑皮层通路和前庭自主神经通路。双侧前庭神经系统是协调同步活动,如一侧发生病变,即可导致眩晕。1.前庭眼动通路:上、下、内前庭神经...[继续阅读]

    前庭信息在3级中枢进行加工处理,这3级中枢是:脑干、小脑和大脑。1.在脑干的前庭中枢有:前庭核组合、旁正中脑桥网状结构、内侧纵束头端间质核、Cajal间质核和D核。位于脑干的背侧面和靠近第四脑室底部。因脑干结构密集,几乎所...[继续阅读]

    眩晕、头晕、头昏和晕厥的发生涉及多学科领域,因为患者对眩晕、头晕、头昏和晕厥等症状的感受及表述常常混淆不清。如果医务人员对上述症状的概念及其区别存在模糊认识,从问诊一开始就有可能将其诊疗引入歧途,导致以后不...[继续阅读]

    众所周知,一个患者可同时由一种或多种病因引发一个或多个靶器官受损,导致多种临床征象的并存相当多见。可见由多个靶器官同时受损和不同发病机制所引发的眩晕、头晕和头昏的并存,是完全可以理解和毋庸置疑的。如迷路缺血...[继续阅读]

    眩晕是由半规管壶腹嵴至大脑前庭神经系统不同部位的损伤,导致其功能下降、过强或两侧失对称,所引起的一种发作性的客观不存在而主观坚信自身或(和)外物按一定方向旋转、翻滚、漂浮、升降的运动性幻觉,是前庭系统疾病最常见...[继续阅读]

    一、症状特点前已述及,头晕是由视觉、深感觉、前庭耳石器等部位的损伤,导致外周感觉信息传入失真,以及大脑调节失控引起的行走或起卧等运动中或视物中,自感身体摇晃和不稳感的一种错觉。对于这类患者,病因诊断仍然是非常重...[继续阅读]

    在南京同仁医院眩晕诊疗中心,对每一位患者我们会进行常规的“十问”:(1)怎么晕?是眩晕、头晕、头昏?还是同时有?(2)区别于晕厥:有没有意识丧失?(3)与头位变动有无相关性?(4)是首次发病?还是反复发病?(5)有无诱因?病前一月内有无“...[继续阅读]