第一节 骨科的临床病史采集

    完善的病史必须准确、详实、有系统性、重点性,以辅助诊断和治疗,切忌笼统含糊,甚至臆断。如为重要病史,虽微小琐碎,也不能省略。故询问病史时必须细心、耐心,对病人应高度负责,以取得其合作。记录文句要求简练,不能照搬病人......查看详细>>

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第二节 体格检查概述

    一、用具(一)一般用具同一般体格检查所需用具。(二)骨科用具1.尺以金属卷尺为佳,也可用皮尺或无伸缩性的布带代替,但需注意勿牵扯过度。2.度量用器包括大型及小型关节度量器(量角器)、骨盆倾斜度测量计、内外径度量器、足度......查看详细>>

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第二章 临床体格检查总论

    掌握头颈、胸腹、腰背、骨盆及四肢各部位的望诊方法,望诊时注意患者的体位,按一定的次序进行,以免遗漏。主要观察局部的皮肤颜色有无变化;有无伤口、窦口、瘢痕;外形有无肿胀、畸形;骨性标志的位置有无变化;肌肉有无萎缩等......查看详细>>

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第一节 颈部检查规范

    一、望诊检查时取坐位(有损伤时取卧位)。观察头颈部有无向侧方歪斜,胸锁乳突肌有无挛缩,两侧肩部是否等高,以判断是否存在先天性斜颈。观察颈部皮肤是否正常。从侧面观察颈椎生理曲度;从后面观察颈部有无侧弯,头颈部能否活......查看详细>>

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第二节 脊柱检查规范

    一、望诊观察腰背部皮肤颜色,注意有无脓肿及窦口。从侧面看腰椎生理曲度是否正常,从后面观,腰椎棘突连线是否位于正中线。二、运动检查腰部运动有前屈、后伸、侧弯、旋转四种(图2-3-2-1)。1.前屈运动患者取站立位,嘱其向前弯......查看详细>>

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第三节 肩关节检查规范

    一、望诊观察患者肩部,坐位或站立位时双肩是否对称,高低是否一致。局部皮肤有无改变。肩部外形有无肿胀、畸形、肌肉萎缩。二、运动检查检查时患者站立,肩关节置中立位。检查肩关节的前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋......查看详细>>

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第四节 肘关节检查规范

    一、望诊1.畸形正常人体上臂的纵轴与前臂的纵轴相交,在肘部形成一个外翻角,称为携带角,男性为5°~10°,女性为10°~15°。(1)肘外翻:因肘部骨骼先天性发育异常,肱骨远端骨折复位不良或损伤了肱骨远端骨骺,在生长发育中逐渐形成......查看详细>>

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第五节 腕关节及手部检查规范

    一、望诊1.腕和手的姿势观察手的休息位与功能位的变化,以助诊断。手的休息位是手处于自然静止状态,此时手部的肌肉处于相对的平衡状态。休息位时腕关节背伸10°~15°,并有轻度尺偏,手的掌指关节及指间关节半屈曲,拇指轻度外......查看详细>>

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第六节 髋关节检查规范

    一、望诊髋关节损伤或疾病可引起步态改变,望诊时要注意患者的步态。观察髋部皮肤有无擦伤、色泽变化、疱疹、窦道,注意髋部异常的肿胀、膨隆、皮肤皱褶的增多或减少。(1)嘱患者站立,观察两侧髂前上棘是否等高,两侧腹股沟是......查看详细>>

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第七节 膝关节检查规范

    一、望诊1.步态观察步态是否平稳而有节律。仔细观察有无因膝关节僵直或疼痛而引起异常步态。2.膝关节肿胀外伤是膝关节肿胀最常见的原因。膝关节病变如急性化脓性炎症、滑膜炎、风湿性关节炎、结核、肿瘤等均可出现关节肿......查看详细>>

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