(一)结构简介(图13-10)用一不锈钢或优质钢针,加工成10cm,底端直径1.2cm,顶端直径0.6cm的圆锥体。在其顶端纵行钻一直径3mm,深1.5cm的针孔。距顶端2mm处,于不同方向分别横钻3个间距1mm的、直径分别为2mm、2.5mm、4mm的针孔。在其底端和距底...[继续阅读]

    (一)结构简介(图13-11)导针定向器用不锈钢制成。由定位针(直径2mm)、导针、定向器水平部、定向器垂直部、导针套管、连接导针套管与定向器垂直部的移动支架、连接定位针与定向器水平部的移动支架与紧固螺钉组成。根据矩形原理...[继续阅读]

    使用框架固定器的时机应根据患者的年龄,骨折类型及局部软组织条件来选择。框架式针板结合形式,适用于前臂、小腿等部位;股骨颈、粗隆间以力臂式较为满意;而股骨及肱骨可根据具体情况选用两者之中的一种,脊柱与骨盆则有专用...[继续阅读]

    骨穿针框架固定治疗骨折技术,包括两方面内容,一是骨针构造与选择,骨针施布的设计对其骨折稳定的影响,复位效果和骨针与框架固定器的联系。二是框架固定器的选用,根据骨折类型、损伤程度与部位,选择适当框架固定器。骨针对...[继续阅读]

    术者必须熟悉损伤部位的局部解剖,特别是了解穿针部的横断面解剖关系,根据分度线来选择安全穿针通路。肢体断面解剖学为骨骼穿针框架固定技术提供了断面形态学依据。肢体横断骨骼内部承受的各种应力、决定骨骼内部结构的排...[继续阅读]

    两骨针分别垂直于两段断骨轴线穿针时,则两骨针轴线所夹之锐角,必然与骨折成角互为补角。该法则是在下面假设条件下导出的:(1)骨针为绝对刚体(无任何变形)。(2)骨针与骨骼结合牢固(无任何松动)。(3)在两骨折段轴线所在平面内。...[继续阅读]

    (一)骨针夹角与骨折成角互补设骨折近端的骨干轴线为L—L,骨折远端的骨干轴线为M—M。两段骨干轴线夹角为骨折成角,用∠ABC(图13-12)表示。假定采取垂直于骨干轴线进针,即∠BAD=∠BCD=π/2。这时2根骨针和两段骨干轴线组成一个四边形...[继续阅读]

    (1)当骨折端成角且重叠或分离时,首先校正成角。然后按平行重叠或分离长度,调整双侧支撑杆进行牵拉或压缩,使每根支撑杆伸长或缩短值均等于平行重叠或分离长度,进行复位。(2)当两骨折段发生相对扭转成角时,必须首先校正扭转...[继续阅读]

    这是任何手术或治疗方法实施前的第一步,也是很重要的一步,选择正确时事半功倍,反之事倍功半,甚至导致严重的失败。(1)四肢开放性骨折软组织损伤严重,不宜一期闭合创口,需换药者,是框架固定器的首选适应证。(2)四肢长骨开放性...[继续阅读]

    (一)决定穿针设计方案骨穿针术操作前,必须对伤肢的解剖关系、骨折类型及骨折变化情况认真了解,开放性骨折还是闭合性骨折,重叠移位还是分离移位,侧方移位还是成角、旋转畸形等。这些必须要拍摄两个以上位置的X线片,才能得出...[继续阅读]