肱骨远端A.Kaim和R.Babst肱骨远端骨折(13)■定义肱骨远端关节内、外骨折,可能合并有韧带损伤。髁上骨折是关节外骨折,单髁骨折、小头和内侧髁骨折是关节内骨折。■流行病学肱骨远端骨折占所有骨折的2%～3%。肱骨远端骨折中,关节...[继续阅读]

    R.Babst和A.Kaim桡骨和尺骨干骨折(22)■流行病学尺骨和桡骨同时骨折者占75%。单独尺骨骨折者占15%,单独桡骨骨折者仅占10%。图4.17显示出在单个前臂区的骨折频率。■发病机制●因直接力作用,如摩托车事故高发。●少数是由于间接力作...[继续阅读]

    A.Kaim和R.Babst桡骨远端和尺骨远端骨折(23)■流行病学●急诊情况下所有骨折的17%,●所有前臂骨折的75%,●第一年龄高峰:6～10岁,第二年龄高峰60～69岁,出现于停经后的妇女。■损伤机制跌倒或打击损伤手。根据创伤时的位置(前屈、后...[继续阅读]

    H.Troeger腕关节■流行病学腕骨骨折的频率(根据Amdio和Taleisnik1993):●舟骨:78.8%●三角骨:13.8%●大多角骨:2.3%●钩骨:1.5%●月骨:1.4%●豌豆骨:1.0%●头状骨:1.0%●小多角骨:0.2%■骨折分类腕关节骨骨折的分类这里将按照类似AO的OTA分类,规定...[继续阅读]

    肋骨和胸骨骨折■流行病学单纯肋骨骨折通过由直接钝力引起,其他可见于病理骨折(骨质疏松、肿瘤)。肋骨骨折的危险性完全在于其胸部合并损伤的可能性。胸壁创伤时胸壁损伤超过70%。这些损伤在25%的病人是轻度的,35%的病例是严...[继续阅读]

    血胸●最常见于肋骨骨折的并发损伤(达40%),●肋间、纵隔或血管撕脱常导致血胸快速增加,必要时进行外科干预,●肺实质损伤一般局限于其本身,且不导致实质的体积减少,●在血胸时平卧常规影像达1L的失血可被忽略。肺挫伤钝性肺...[继续阅读]

    ■定义骨盆翼骨折位于髂骨体的颅侧和骶髂关节的外侧(61)。■流行病学骨盆骨折占所有骨骼损伤的1%～3%。大多数为累及骨盆环的骨折。单纯骨盆翼骨折属于少见的骨盆骨折(大约1%)。■损伤机制必须原则上区分撕脱创伤(肌附着点骨...[继续阅读]

    ■定义骶骨和尾骨(在骨盆环完整的情况下)的单纯骨折(在骨盆环损伤范围内骶骨骨折参见158～167页)。■流行病学骶骨骨折主要出现在骨盆环损伤的范围内。在新近的文献中报道的频率变化在17.4%～70%之间。骶骨单纯骨折仅占所有骶...[继续阅读]

    ■定义骨盆损伤被认作是复合损伤,它导致双侧髋骨和骶骨组成的环结构中断。它可累及耻骨、坐骨支、骶骨、髂骨骨折,还有联合破裂或骶髂关节脱位(61)。■流行病学骨盆环损伤占所有骨折的3%-8%。60%的病例是交通事故中发生。30...[继续阅读]

    髋臼骨折(62)■定义髋臼的骨折和脱位骨折。■损伤机制髋臼骨折几乎总是在暴力作用于股骨颈,或通过直接打击、大转子部位跌倒受力,或通过大腿的轴向挤压而发生。骨折的方式决定于力作用时股骨头的位置。屈曲、内旋易出现后...[继续阅读]