历史发展

    创伤学即事故和损伤后的治疗学,属于医学最古老的分支之一。骨折的复位和夹板的应用已有几千年的历史了。巴比伦医学就认识了骨折和脱位治疗的确切技术。希波可拉底也描述了解剖复位牢固固定的技巧和进行持续牵引的辅助手......查看详细>>

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骨折评价的一般原则

    骨骼组成支架结构,借助软组织得以支持和保护。骨骼还为肌肉提供附着点,起杠杆作用,单个骨在关节中做相互运动。骨折一方面导致力传递的中断,另一方面导致骨血供障碍。关节内骨折时导致相应的关节部分运动障碍。骨折后理想......查看详细>>

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损伤机制和骨折形态

    损伤机制分为下列骨折:●创伤性骨折,●非创伤性,即所谓的病理骨折。创伤性骨折。创伤性骨折比病理性骨折常见得多。骨折是机械性超负荷的结果。根据暴力作用的种类和严重程度出现不同的骨折类型。直接暴力作用时(例如冲击......查看详细>>

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单处创伤/多处创伤

    病人的一般情况和软组织状况决定治疗计划、手术方法的选择和手术时机。对于要治疗的损伤,明确是单处损伤还是在多处损伤及损伤的范围是重要的。治疗的首要目的是避免二期损伤,保护骨骼和软组织,为将来的治疗创造理想的条......查看详细>>

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骨折和脱位的分类

    关于分类的意义,内固定问题研究组的创始人、AO分类之父MauriceE.Müller说:“任何一种分类只有在其考虑到骨骼损伤的严重程度和可以用作治疗及疗效评价的基础时才具有实用价值”。此外分类也应该作为国际协作的依据及反映治疗难......查看详细>>

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放射检查指征

    常规放射检查对于早期骨折诊断和病程评价是必不可少的。在骨盆、足、脊柱和部分肩胛骨区域的复杂骨折除了需要在2个平面标准照相,尚须借助CT的进一步诊断。例如在髋臼骨折时可以显示关节内小碎块,或跟骨骨折时可以准确找到......查看详细>>

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流行病学

    在德国大医院大约45%事故损伤是街道交通受害者。其他常见原因是:●工作事故,●儿童玩耍事故,●运动事故,●家庭事故。由于汽车工业安全技术的改善,受害者和多处损伤的数目已经减少。另一方面在发达国家总人口中老年人增多导......查看详细>>

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治疗策略

    骨折的治疗分为3种:●功能性,●保守,●手术。治疗策略可因地、甚至因病房而不同。下列一般原则是广泛公认的:在骨折时功能性治疗是通过手法复位或嵌插,允许肢体在无固定状态下进行积极活动,例如:●在>70岁时股骨颈外展骨折......查看详细>>

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内植物

    每种内植物的形状和功能不同。内植物的功能从X线照片上常常不能看出,有时可以间接推断出。通过详细阅读手术报告,结合对放射图像分析,可全面理解并界定内固定生物力学机制的放射学。这对分析临床结果是必不可少的。因此放......查看详细>>

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骨折愈合和病程评价

    一期和二期骨折愈合直接或一期骨愈合。在无骨缺损的解剖复位以后出现直接或一期骨折愈合。前提是稳定和良好的血供。骨性愈合的这种形式Lane(1913)第一次描述为“一期愈合的痊愈”。Danis(1947)命名为与放射相应的词“自发愈合......查看详细>>

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