(一)颈椎的发病机制1.生物力学平衡理论认为骨骼和韧带维持关节稳定和平衡的作用为静力平衡;肌肉维护关节稳定的作用为动力平衡。颈椎关节突关节接近水平,椎间盘萎缩性退变,使椎间隙变窄,关节突间关节囊松弛,椎体易移位或滑...[继续阅读]

    (一)望诊对脊源性疾病患者进行诊治时,首先通过望诊来进行全面观察。除了对全身的神色形态等应做全面的观察检查外,对损伤局部及其邻近部位必须特别认真察看,要求暴露足够的范围。1.望全身(1)望神色首先察其神态色泽的变化。...[继续阅读]

    (一)外伤史脊柱病多有外伤史。但有急慢、轻重、远近之分。急性外伤者不易遗漏,如骨折、椎间盘突出等,但对慢性劳损及远期外伤则易忽视,应注意追询。(二)疼痛1.疼痛部位及有无放射痛让患者用手指出疼痛的部位,有时比口述更准...[继续阅读]

    基本检查分为立位检查、坐位检查和卧位检查。(一)立位检查立位检查是对整个脊柱进行系统性宏观检查。医师通过立位检查,对患者可以有一个全面的立体观察。因此,检查时最好让患者脱去全部衣服,仅穿三角短裤,背部向光,两臂自...[继续阅读]

    (一)望诊观察头部、颜面畸形及特殊姿势,如头向一侧倾斜、颈前屈、过度后伸或以手托下颌,脊柱后突、侧弯、侧倾畸形等。脊柱活动是否受限,改变体位后畸形可否纠正或消失。有无椎旁包块、窦道、瘢痕、肿胀、瘀斑、腰骶部色素...[继续阅读]

    (一)望诊观察骨盆有无倾斜,正常时两侧髂前上棘处于同一水平,骨盆骨折、脊柱侧弯、下肢短缩、臀肌瘫痪、内收肌痉挛等均可致骨盆倾斜。注意臀部、会阴、阴囊及下腹部有无肿胀、瘀斑、包块、尿道外口滴血、窦道、瘢痕、畸形...[继续阅读]

    (一)压痛点1.压痛点是原发病灶在接受物理压力后产生的疼痛信号,当病灶受到外力压迫时,使原来的刺激量增加而产生更为显著的定位疼痛感知。2.它常与较表浅的筋膜炎或深部的损伤部位相符合,压痛较集中、固定和明显。3.脊柱周围...[继续阅读]

    神经根或脊髓受到损害,常出现肌力减弱或完全麻痹现象,可检查肌力。(一)肌力测定标准通过肌力测定有助于诊断。测定肌肉的力量从正常到完全麻痹共分6级,检查时令患者用力作肌肉收缩,术者采用视诊及触诊进行检查。分级标准如...[继续阅读]

    (一)一般检查1.望诊观察患者姿势、步态、肢体形态,注意有无畸形、肌肉萎缩或肥大、挛缩、异常毛发、窦道、溃疡、肿块、瘢痕及神经损伤改变,如皮肤干燥、蜕皮、有蓝色斑点或红色发亮区、多汗、指甲失去光泽等。2.触诊触试肌...[继续阅读]

    该类检查可确定脊髓损伤节段、周围神经损伤及其性质。1.皮肤、毛发植物神经功能紊乱后,出现皮肤萎缩、变薄、粗糙、多汗或无汗、失去正常光泽,毛发干燥、粗糙、易脱落,指甲失去正常光泽、变薄、有沟纹、易脆裂,尚可有神经...[继续阅读]