在抗结核药物问世之前,治疗脊柱结核的主要手段是靠四项措施:丰富的营养(goodfood)、卧床休息(bedrest)、新鲜的空气(freshair)、明媚的阳光(sunshine)。根据Seddon1935年的报告,60%以上的脊柱结核并截瘫的患者在空气新鲜的医院里,经长期卧床...[继续阅读]

    一、概述脊柱结核占全身关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。椎体以松质骨为主,它的滋养动脉为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈...[继续阅读]

    一、概述诊断脊柱结核必须结合病史、临床表现和影像学资料和实验室检查,进行综合分析。当病变发展到一定程度,各种症状和体征都比较明显,影像学资料也比较典型,诊断一般不难,但在病变早期各种症状及体征尚不明显,诊断就有...[继续阅读]

    一、概述德国科学家伦琴(WilhelmConradRontgen)在1895年发现了X线,随后X线被用于人体的疾病检查,从而形成了X线诊断学。在过去几十年中,随着现代科学技术的快速发展,特别是计算机后处理技术的广泛应用于各种医学各个领域中,使影像学...[继续阅读]

    一、概述活检是使用外科手段在治疗前切取病变组织行病理学检查的简称,在肿瘤的诊治中至关重要。近年来,结核病“死灰复燃”,脊柱结核的发病率逐步上升,其发病特点也悄然发生着变化,例如,由青年人发病扩展到婴幼儿和老年人...[继续阅读]

    [1]赵炬才,张铁良.骨与关节感染外科学[M].北京:中国医药科技出版社,1991:306-314.[2]赵定麟.脊柱外科学[M].上海:上海科学技术文献出版社,1996:678-685.[3]张西峰,王岩,刘玉杰,等.CT引导下脊柱微创手术技术在诊治脊柱疾病中的应用[J].中国脊...[继续阅读]

    一、概述脊柱结核是由结核分枝杆菌引起的特殊感染性疾病,主要累及椎体松质骨,其发生发展是结核杆菌与机体相互作用的结果。机体感染结核杆菌后是否发展为脊柱结核,不仅取决于结核杆菌的毒力、数量,还取决于机体对结核杆菌...[继续阅读]

    一、概述结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis,MTB)的细菌学检查是临床上明确结核病诊断和化疗方案的重要依据,也是考核和评价疗效的可靠标准。但在脊柱结核的诊治中,由于脊柱结核在结核病的流行传播中重要性较小,取材不便,很难像...[继续阅读]

    一、概述近年来由于人口增多且人口流动加快、多耐药结核菌增多以及艾滋病流行,结核病在发展中国家悄悄抬头,这一古老的传染病再次严重地威胁到了人类的健康。世界卫生组织在《2012年全球结核病控制报告》中公布:在过去17年...[继续阅读]

    一、概述脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高,多半累及椎体,影响脊柱附件结核者少见,是造成截瘫及椎体畸形的原因之一。在结核病人中有3%～5%患骨关节结核,脊柱结核占所有骨关节结核病例的50%～75%,病变多发生在腰椎,随后依...[继续阅读]