麻醉能抑制免疫,反映在许多方面,如减少白细胞,减缓吞噬细胞的移动并抑制其吞噬活力;淋巴细胞的功能受损,表观为抗体形成减少,淋巴细胞转化被抑制。但已形成的抗体活性不受影响。常用麻醉药剂量并不是手术后免疫抑制的主要...[继续阅读]
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麻醉能抑制免疫,反映在许多方面,如减少白细胞,减缓吞噬细胞的移动并抑制其吞噬活力;淋巴细胞的功能受损,表观为抗体形成减少,淋巴细胞转化被抑制。但已形成的抗体活性不受影响。常用麻醉药剂量并不是手术后免疫抑制的主要...[继续阅读]
许多内分泌疾病可采取外科手术治疗,而外科手术病人也可合并各种内分泌功能紊乱。麻醉和手术对机体是一种侵袭动因,可引起一系列内分泌功能的改变。了解麻醉与内分泌系统功能的相互影响,正确处理麻醉手术时内分泌功能的变...[继续阅读]
麻醉期间吸气内氧浓度不能小于21.2kPa(1kPa=7.52mmHg),即不得低于大气内氧含量。吸入纯氧(95kPa)十余小时可无妨碍,但长时间(24~48小时以上)氧治疗中,吸气内氧浓度不应任意超过34kPa(33.3%),否则可发生氧中毒。氧中毒的产生是细胞组织内...[继续阅读]
碳水化合物有氧代谢的最终产物是二氧化碳(CO2),CO2与水接触形成弱酸。无氧代谢则停滞在酸性略强的乳酸和丙酮酸阶段。20~40岁成人,平静时有氧代谢可产生CO2162ml/min,活动时可增倍,剧烈运动时甚至增达8~10倍。血浆内CO2溶解度不太...[继续阅读]
醇(R—OH)的一个氢原子为烃基(R)所置换称醚(R—O—R)。两个烃相同的称简单醚,两个烃基不同的称混合醚。烃基中个别氢原子为氟所替代时称氟化醚。五十多年来,对醚类化合物进行了大量的研制,探索不燃烧、麻醉效能高、毒性低、稳...[继续阅读]
卤素碳氢化合物临床上用作全身麻醉,氯能强化卤素麻醉药的效能。氯化卤素麻醉药包括氯仿、氯乙烷、三氯乙烯及水合氯醛等药。氯仿氯仿(CHCl3)于1847年开始应用于临床,为当时最常用的麻醉药,后因报道有关肝脏的损害及麻醉诱导时...[继续阅读]
碳氢化合物中的氢被氟取代称氟化碳。氟原子使化合物稳定,并能使其结合的化合物不具燃烧性。氟化碳氢化合物至少需一个氢才有麻醉效能,卤素中的溴化物和氯化物能增强碳氢化合物的麻醉效能。得氟烷得氟烷(CF3CHFBr)沸点低,仅...[继续阅读]
药物在一定压力下成为液态贮于钢筒中,应用时经减压后置室温下成为气体以供吸入,这类药属于吸入性全身麻醉药。其共同特点是在血液中溶解快,故诱导较挥发性全身麻醉药迅速。气体麻醉药包括氧化亚氮、环丙烷、乙烯等,目前临...[继续阅读]
巴比妥酸是由丙二酸和脲缩合而成,本身无麻醉作用。如第5位碳上的两个氢原子被烃基取代后,便具有中枢抑制作用。2位碳上的氧为硫取代,或1位氮上的氢为甲基所取代,均能加快作用的发挥,甲基化能使其产生不自主的运动和肌肉张力...[继续阅读]
过去静脉麻醉主要采用巴比妥类药,由于巴比妥类药有一定缺点,五十年代后合成了许多非巴比妥静脉麻醉药,1954年试用类固醇麻醉药羟孕酮,其作用缓慢,并发症高,应用范围有限,很快被其它新型静脉麻醉药(包括速效类固醇药安泰酮)所...[继续阅读]