1.1 基础理论

    有关基础专业知识与外科理论是形成每一种规范性手术的基础,只有学习并掌握好这些理论才能真正理解和运用这些手术,获得医生、患者都满意的治疗效果,才可能改进和发展每一种手术。而每一种疾病的治疗,特别是手术方案的正确......查看详细>>

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1.2 规范手术的基本要求

    1.无菌术英国著名外科专家JosephLister是外科抗菌法的创始人。他在1867年首次确定无菌术,经过百余年的发展,无菌术已由消毒法和无菌术扩展到外科工作程序和医院管理。树立无菌观念、实施无菌术原则,已成为外科手术的基本。(1)消......查看详细>>

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1.3 基本技术

    外科手术就是双手的工作,完成它应具有熟练、精细、认真、规范的基本技术,包括:切口选择与显露、切开与分离、止血与打结、缝合与吻合、引流等。1.切口与显露良好且充分的显露手术野,才能使病变及其器官、血管、淋巴系统及......查看详细>>

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1.4 术中站位

    “团队精神”是保证手术正常进行、顺利成功的前提,一个手术组由手术者、第一助手、第二助手、第三助手组成,与麻醉师、器械护士、巡回护士相互配合共同完成一台手术。手术过程中应当明确各自的责任和分工,在此基础上相互......查看详细>>

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2.1 概述

    外科临床实践告诉我们,手术治疗的成功与失败,手术治疗效果是否达到预期目的,不仅要有规范而细致的手术过程,还必须有正确的围手术期处理与治疗。围手术期的概念一直没有统一明确,过去称作手术前准备与手术后处理。随着外科......查看详细>>

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2.2 术前准备

    诊断基本明确决定行手术治疗到手术治疗开始时间在不同的疾病是不同的,由此可把手术分为三种:①急症手术,指需要分秒必争尽快手术抢救生命的各种疾病,如伴休克的复合伤、急性腹膜炎、大出血等,这类手术留给外科医生做术前准......查看详细>>

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2.3 术中处理

    每一种手术的设计都有一定的理论依据和规范的步骤、范围、注意事项和要求。在各论每一章节中均有详细论述,请认真参阅。手术中都有遇到意外情况的可能,此时最可怕的是太自信、轻率和随意,年轻的外科医生和基层医院尤应注......查看详细>>

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2.4 术后处理

    1.常规处理适用于各种手术。(1)环境手术完毕回到病房,应为患者设置舒适、安静、干净的环境,让患者好好休息。高龄、有多种并存病、大手术或特殊手术、有出血倾向者应有监护设备及抢救条件。(2)生命体征监测血压、脉搏、呼吸......查看详细>>

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3.1 甲状腺结节摘除术

    【适应症】1.甲状腺囊肿包括出血囊性变者;体积最大径<3cm,占据部分甲状腺者。2.甲状腺腺瘤包括单个甲状腺结节、细针穿刺细胞学检查(FNAC)提示良性病变者;体积最大径<3cm者。【禁忌症】1.高度怀疑是恶性甲状腺结节或FNAC找到......查看详细>>

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3.2 甲状腺腺叶大部分切除术

    【适应症】1.甲状腺囊肿即甲状腺结节出血囊性变者。2.甲状腺腺瘤包括高功能甲状腺腺瘤,肿瘤体积不限,FNAC提示良性病变者。3.桥本甲状腺炎有腺叶内增生性结节,气管壁受压伴呼吸不畅者。4.甲状腺微小癌癌灶小于0.5cm、癌肿边缘距......查看详细>>

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