(一)概况单纯性甲状腺肿是因缺碘、致甲状腺肿物质或酶缺陷等原因引起甲状腺代偿性增生及肥大的内分泌疾病,其基本特征是非炎症性和非肿瘤性甲状腺肿大,一般不伴有甲状腺功能异常。该病常见于离海较远的高原山区,这些地区的...[继续阅读]

    结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种,多由弥漫性甲状腺肿演变而成,属于单纯性甲状腺肿。(一)病因1.缺碘缺碘是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物碘含量与甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防...[继续阅读]

    (一)自身免疫1.体液免疫甲状腺自身组织抗原主要有TSH、TSHR、Tg、TPO、NIS等。相应地,Graves病患者血清中存在多种抗甲状腺自身抗原的抗体,如甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)和促甲状腺素受体抗体(TRAb),其中,TRAb是...[继续阅读]

    甲亢的起病可缓可急。多数患者因数周或数月内出现性情急躁、怕热多汗、乏力、心悸、食量增加但体重减轻,或因发现颈部增粗、眼球突出而就诊。也有少数患者在受到重大精神刺激或感染、创伤之后,在数日之内出现严重的临床症...[继续阅读]

    凡有高代谢临床表现,如不明原因的消瘦、乏力、怕热、心悸、腹泻、手抖、月经紊乱者,尤其是伴有甲状腺组织增大或突眼者,应高度怀疑甲亢的可能。某些患者无典型甲亢的临床症状,但其他疾病如糖尿病、结核、心衰、冠心病、肝...[继续阅读]

    确诊甲亢后应注意低碘饮食,并补充营养物质,以适应机体高代谢的需求,同时注意休息,放松心情,避免过量的体力活动。目前GD的主要治疗方式有药物、手术、131I三种。其目的在于减少甲状腺激素的合成,改善临床症状与体征。三种方...[继续阅读]

    大部分甲状腺结核患者多有肺结核病史,也有部分患者没有任何结核病史。根据发病机制可分为原发性甲状腺结核和继发性甲状腺结核。原发性结核多是由于初次感染结核后,结核杆菌血型播散,潜伏于甲状腺组织内并在身体抵抗力降...[继续阅读]

    病理特征多为由郎罕(Langhans)巨细胞、上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞所形成的结核性肉芽肿坏死,伴干酪样坏死物,抗酸染色可找到结核杆菌(图1-1)。病理学上常分为四型:1.肉芽肿型本型临床最多见。由上皮细胞肉芽肿构成,周围...[继续阅读]

    甲状腺结核可伴有全身结核中毒症状,如盗汗、乏力及消瘦等。局部可触及甲状腺肿大或结节,病灶多位于甲状腺右叶,单叶病灶为主。肿块质地较硬,结节状,无痛性,活动性差,偶有压痛,但肿块无明显的特异性,容易与甲状腺肿瘤相混淆...[继续阅读]

    甲状腺结核不同时期的组织学改变不同,辅助检查还尚不能定性诊断,注意既往有无结核病史,有无结核中毒症状的存在,按程序选用血沉和结核菌素试验,进一步行同位素、B型超声和(或)CT检查,并注意与甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲...[继续阅读]