心肺复苏是对心跳呼吸骤停这一临床最紧急的危险情况所采用的最初急救措施。心跳呼吸突然停止后,血液循环终止。由于脑细胞对缺氧十分敏感,一般在循环停止后4～6分钟大脑即发生严重损害,甚至不能恢复。因此必须争分夺秒,积...[继续阅读]

    胸部损伤引起的胸膜腔积气和(或)积血,称为血气胸。血气胸是胸部创伤的严重并发症之一,胸内大出血、大量积气也是创伤早期死亡的重要原因,患者可因伤势过重失去抢救机会而死于现场或运送途中;还有少数患者可因自发性血气胸...[继续阅读]

    上消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠上段(包括胃空肠吻合术后的输入袢)和胆道,上消化道出血的临床表现为呕血和黑便。成人如出血量在800ml以上、达总循环血量的20%即可发生休克。临床表现取决于出血的速度和出血量的多少...[继续阅读]

    临床上所指的大咯血为24小时内咯血500ml以上、有生命危险的情况。量在2000ml以上者,为急性致死性大咯血。病人常因窒息而死亡,死亡率可高达50%～100%。[问诊要点]1.有无结核病史,有无午后低热、消瘦、乏力、盗汗,有者应考虑肺结核...[继续阅读]

    本病在门急诊实践中,大多为外伤所致心脏出血引起,病情危急,死亡率高。[问诊要点]1.患者多有胸部外伤或医源性损伤病史。2.病人有心前区闷胀、疼痛、呼吸困难。[体检要点]1.严重者出现面色苍白、呼吸困难、紫绀、烦躁不安、颈...[继续阅读]

    烧伤是由各种热源、强光、化学腐蚀剂、电流及放射性物质等引起的人体皮肤、黏膜或内脏的一种特殊性损伤,其严重程度取决于烧伤的面积、深度、部位、年龄及全身情况等因素。大面积深度烧伤常常危及生命,并且后期致残率很高...[继续阅读]

    电烧伤可分人体在电路以外的电火花和电弧烧伤,以及人体成为电流通路一部分的电接触烧伤,前者是一种瞬间高温的皮肤热烧伤,后一种则由于人体直接接触电源引起,造成具有一定特点的严重烧伤,它不但可以引起局部皮肤、肌肉,甚...[继续阅读]

    化学物质接触人体皮肤或黏膜组织所造成的损伤,称化学烧伤。化学烧伤不同于一般的热力烧伤,化学物质接触人体造成表皮损伤的同时,还能不同程度地向里入侵,导致深部组织损伤。在一个较长的时间内,化学物质可在皮肤表面、水泡...[继续阅读]

    [问诊要点]1.有无冻疮病史,是否年年发生冻疮,气温回升至15℃时是否可缓解自愈。2.好发部位是否为手、足、耳等暴露部位。3.有无较长时间暴露在寒冷、潮湿的环境而且防寒措施欠佳史。4.有无患处红肿糜烂、遇暖时感痛、痒等不适...[继续阅读]

    [问诊要点]1.询问有无接触冰点以下低温史,如野外遇到暴风雪,陷入冰雪中或工作中受到制冷剂(液氮、固体二氧化碳)损伤等。2.询问有无肢体僵硬、休克、昏迷、呼吸困难、心跳呼吸骤停、尿少、无尿等。3.了解现场急救、复温情况...[继续阅读]