目前国际上对乳腺癌保乳治疗的适应证尚无统一规定,但比较一致认为:①年龄30～65岁;②肿瘤单发,直径≤3cm,距乳头2cm以上,乳头无异常溢液;③同侧腋窝淋巴结无肿大,无远处转移灶;④患者有保乳要求,术后有条件接受系统的综合治疗。...[继续阅读]

    保乳手术包括原发病灶的切除与腋淋巴结清扫两部分。(1)原发病灶的切除　保乳手术的目的在于减少肿瘤术后局部复发的机会,同时达到最佳乳房美容效果。目前对于保乳手术扩大切除范围尚无统一标准,多数学者主张切除肿瘤周围正...[继续阅读]

    目前乳腺癌SLN活检主要应用于肿瘤最大径<3cm,临床检查无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌患者,而妊娠、有患侧腋窝和(或)乳房手术史、放疗史的均为乳腺癌SLN活检的禁忌证。影响SLN检出率和准确性的相关因素,主要包括年龄、原发肿...[继续阅读]

    关于药物注射部位问题,多数学者认为使用单一药物时注射部位不同SLN检出率不同。目前认为真皮注射优于肿瘤周围注射,乳晕下注射是为了提高SLN检出率的另一个可供选择的注射部位。多数学者认为乳晕下注射和肿瘤周围注射有相同...[继续阅读]

    新辅助化疗与传统的术后化疗相比有以下优点[14]:①降低肿瘤分期,使手术更彻底;②消灭微小转移灶,减少远处播散及耐药发生;③抑制手术后残余癌细胞的增殖与扩散;④提高患者生存质量和生存率;⑤由于肿瘤缩小,增加了乳腺癌保守...[继续阅读]

    保持与健侧对称的乳房下皱襞,其可保证双乳对称和良好的外观。固定乳房下皱襞时应保持乳晕到皱襞的距离与健侧相等,否则,易导致乳头位置偏位或乳房下半部分不够丰满。近几年来,Ⅰ〖KG-*3〗、Ⅱ期乳癌患者保留乳房皮肤的乳房...[继续阅读]

    1.郭仁宣,主编。乳腺癌外科。辽宁科学技术出版社。2003。该书全面地阐述了乳腺癌的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断、治疗原则、综合治疗方法,而重点在于对乳腺癌外科手术的详尽介绍。作者郭仁宣教授长期从事乳腺癌外科的临...[继续阅读]

    现代腹股沟区新的解剖理论,是目前疝外科修补术的基石,其主要观念有以下几点:①腹股沟区没有横纹肌的支持;②腹股沟区的腹外斜肌没有外科学价值;③正常腹股沟区很少存在真正的联合肌腱;④腹股沟管后壁主要是腹横筋膜,腹横筋...[继续阅读]

    当今无张力疝修补术的理论基础主要有以下几点:①腹横筋膜的缺损和破坏是引起腹股沟疝的根本原因,以往的疝修补术(除Shouldice术外)没有建立在修复腹横筋膜的基础上,不符合现代解剖学原理,而且效果差;②成人随着年龄的增长,局部...[继续阅读]

    无张力疝修补术的发展离不开人工生物合成材料的进步,应用人工材料对腹外疝进行修补已成为21世纪疝修补术的主流,理想的人工生物合成材料的开发和应用将促进无张力疝修补术的发展。一般情况下植入人体的理想生物材料的八点...[继续阅读]