骨科镇痛注射疗法在骨科伤病的非手术治疗中,占有重要地位。作者于20世纪50年代初期学习苏联生理学家巴甫洛夫学说时,根据疼痛反射弧的原理,开始应用0.25%普鲁卡因封闭疗法来代替疼痛反射弧的恶性刺激,用0.25%普鲁卡因的弱刺激...[继续阅读]

    操作者必须具备全身各个穿刺部位的局部解剖知识,方能将药液注入正确的部位,产生所需要的封闭阻滞作用,才能保证不损伤其周围的重要组织,避免并发症的发生。因为镇痛注射疗法,涉及全身解剖,如头、颈、胸、腹、背部、骨盆及...[继续阅读]

    局麻药物依靠对神经纤维的可逆性阻滞发挥作用。细微神经纤维对传导疼痛的神经反射弧更为敏感,其感觉冲动比粗纤维的运动功能更易被阻断。特别是0.25%普鲁卡因的微弱刺激只能阻滞细微的感觉神经纤维,而对运动功能不受影响。...[继续阅读]

    注射疗法的适应证极其广泛,在临床上可用于各种伤病的治疗,如弥漫性炎症、外科感染(丹毒、破伤风、蜂窝组织炎等)、肠炎、肾盂肾炎、盆腔炎等。对灼伤、冻伤、营养障碍、慢性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡均有显效。对血液循...[继续阅读]

    1.绝对禁忌证(1)局麻药液过敏:也可单独使用类固醇。(2)化脓性局部或全身感染时不能应用注射疗法。(3)骨折部位注药可延迟骨折愈合。(4)关节手术前封闭能增加感染风险。(5)18岁以内儿童的关节病变通常为全身性关节病的局部表现...[继续阅读]

    [1]田慧中,黄卫民,窦书和.骨关节疼痛注射疗法[M].北京:人民军医出版社,2011:1-178.[2]傅志俭,宋文阁.镇痛注射技术图解[M].济南:山东科学技术出版社,2007:33-152.[3]史可任.颈腰关节疼痛及注射疗法[M].4版.北京:人民军医出版社,2011:783-793.[4...[继续阅读]

    【病因】急性关节囊炎、慢性关节囊炎。【临床表现】1.创伤性颞颌关节软骨盘撕裂。2.骨性关节炎、关节弹响、关节不稳滑移等。3.颞颌关节疼痛、咀嚼困难。4.吃饭时不能张大口,不能咬硬物。【应用解剖】颞颌关节乃由颞骨上的...[继续阅读]

    【病因】面神经在茎乳管内受炎症性刺激所致面肌痉挛。【临床表现】1.面颊部抽搐,嘴角向患侧偏斜,呈节律性抽动,说话时加重。2.夜间睡眠时减轻,醒后即出现痉挛性抽动,经用镇静、解痉药物治疗无效。图2-4颅底下面的解剖,面神经...[继续阅读]

    【目的及意义】三叉神经阻滞术主要用于面部神经痛患者的诊断,确定面部疼痛的原因是否由三叉神经所致,便于下一步进行神经松解术。当今的神经松解术一般采用温度凝固术(Thermocoagulation),而不采用神经破坏术(Neurolyticsolutions)。三...[继续阅读]

    【目的及意义】枕神经封闭常用于枕神经痛及颈源性头痛的治疗。枕神经痛多发生在枕部挫伤后所致的疼痛。枕神经阻滞术能取得显著的效果。图2-16枕神经和枕动脉分布图【适应证】1.颅脑外伤所致的枕部疼痛。2.肌肉紧张或痉挛性...[继续阅读]