肾脏损伤无论是闭合性损伤或穿通性损伤或医疗操作导致的损伤,造成损伤的特点和表现均与其损伤的方式和肾脏的解剖结构相关。穿通伤易损伤肾血管、肾脏集合系统,亦可造成局部坏死。而闭合性损伤易形成肾脏碎裂,但不常见大...[继续阅读]

    1. 开放性手术创伤 在骨盆、后腹膜广泛解剖的手术如结肠、直肠、子宫切除术以及大血管手术时,由于解剖较复杂,容易误伤输尿管;当盆腔或腹腔发生肿瘤时,肿瘤组织可将输尿管推移或输尿管与周围组织粘连,这会使手术发生困难,较...[继续阅读]

    输尿管受损伤时应尽早修复,保证通畅,保护肾脏功能。尿外渗应彻底引流,避免继发感染。而轻度输尿管黏膜损伤,可应用止血药、抗菌药物治疗,并密切观察症状变化。小的穿孔,如能插入并保留合适的输尿管内支架管,可望自行愈合。...[继续阅读]

    输尿管的损伤可能发生在创伤或手术中将其横断、术中缝扎或损伤输尿管血液循环内腔镜穿通伤等。横断裂伤的输尿管及时再吻合,其创伤边缘上皮化,肌层及外膜层很快愈合,吻合口上下蠕动能力以不同速度恢复,多数报告示吻合后...[继续阅读]

    (一)一般情况膀胱损伤的愈合和其他组织相似,经局部炎症反应,清除损伤及坏死组织;通过细胞增殖分化,分泌形成细胞外基质,肉芽组织形成,覆盖创面进行修补;再经过器官塑性功能恢复,从而完成愈合过程。在动物实验中,膀胱损伤模型...[继续阅读]

    先天性疾病、肿瘤、外伤、医源性损伤、感染等都可以导致膀胱损伤,其中很多情况最终需要进行膀胱重建。临床上对采用胃肠道修复泌尿系统病变已有100余年时间。在膀胱重建中,回结肠段血供丰富,有较长血管蒂,易于重建。在储尿...[继续阅读]

    尿道损伤的愈合及发生狭窄等并发症与多种因素相关,包括损伤的性质、部位、严重程度、尿道修复的时机、方式及尿外渗程度等。纵型尿道伤通常不会发生狭窄,而横断尿道未缝合,由于肉芽及瘢痕组织填充就会产生狭窄。早期,动物...[继续阅读]

    先天畸形、炎症、外伤及肿瘤等疾病导致尿道损伤、狭窄或者缺损需要进行相应的修复与重建。狭窄段长,面积大还需要替代材料。尿道扩张,对于尿道黏膜表浅瘢痕或皱褶引起的狭窄是一种较好的方法,但是扩张是暂时性的处理方法...[继续阅读]

    [1] Atala A.自体组织重建膀胱可用于膀胱成形术患者[J].邓震,译. 中华细胞与干细胞杂志:电子版,2013,3(3):157-158.[2] Markus Hohenfellner,Richard A Santucci.泌尿外科急症[M].何志嵩,李学松,译.北京:人民卫生出版社,2010.[3] 柏书博,王国栋,吴洋.细胞因...[继续阅读]

    肾脏损伤(renal injury)是指肾实质、肾血管、肾集合系统在各种类型外力作用下而出现的损伤,在泌尿系统损伤中仅次于尿道损伤,居第2位,占所有外伤的1%～5%,占腹部损伤的8%～10%。肾损伤年发病率为5/1 000 000,其发病率受性别、年龄等因...[继续阅读]