肾脏位于脊柱两侧腹膜后的间隙中,前面有腹膜遮盖,左右各一,贴于腹后壁上部。肾的长轴向外下倾斜,右肾略低于左肾。左肾上端平第12胸椎上缘,下端平第3腰椎上缘。右肾上端平第12胸椎下缘,下端平第3腰椎下缘。见图1-1,图1-2。肾脏...[继续阅读]

    (一)肾脏的剖面观肾脏的表面包有一层结缔组织构成的纤维膜,称为被膜。在肾脏冠状切面上,肾实质分皮质(cortex)和髓质(medulla)两部分,皮质位于肾实质的表层,占1/3,厚约1cm,内层为髓质,约占2/3。在这两层之间还存在着起着支架作用的纤...[继续阅读]

    (一)肾单位肾单位(nephron)是肾脏结构和功能的基本单位,每个肾有100万个以上肾单位,一般在出生数月内,肾单位的数量开始逐渐增加,成年后停止。肾脏有很强的代偿能力,即使切除一侧的肾脏,另一侧肾脏仍能完成生理功能。肾单位包括...[继续阅读]

    正常人的两肾每分钟接受心脏输出1000～1500ml血液,90%是在肾皮质循环,供应肾小球,只有10%到达肾髓质。每分钟经过肾脏的血浆量为600～700ml,约有1/5的血浆透过毛细血管的过滤作用,形成原尿130ml,最后的终尿只有2ml。每天排出的尿液10...[继续阅读]

    肾小管由近曲小管(proximalconvolutedtubule)、髓襻(Henle’sloop)和远曲小管(distalconvolutedtubule)构成。(一)近曲小管近端小管可分为直部和曲部。其曲部又称近曲小管,位于皮质迷路内,于肾小体附近高度盘曲。电镜下,其腔面有大量密集规则排...[继续阅读]

    近球旁装置是由3种细胞在肾小球输入和输出小动脉之间组成的:(1)颗粒细胞,它位于入球小动脉管壁,能分泌肾素;(2)致密斑细胞,由位于入球动脉和出球动脉之间的肾小体血管极处的远端小管上皮细胞组成;(3)间膜细胞,是肾小球膜细胞。...[继续阅读]

    (一)水的摄入与排出成人每天排水总量约占全身总水量3%以上,人体主要通过以下4条途径排出水分:(1)肺排出水气:成人每日为300～400ml排出;高热、等渗情况下最多时一日可达2000ml;(2)皮肤的蒸发与出汗作用:冷天皮肤蒸发掉300～600ml水分...[继续阅读]

    主要有尿素、尿酸、肌酸和肌酐、氨基酸和氨等。1.尿素:是蛋白质代谢的主要产物,在肝脏解毒时产生,在尿中的含量随蛋白质代谢情况而改变。尿素含量的变化亦见于某些疾病。严重肝功能障碍会影响尿素合成,尿素排出量减少。糖...[继续阅读]

    如马尿酸、结合的葡萄糖醛酸、乳酸、β-羟丁酸、草酸和含硫的化合物等。马尿酸是由苯甲酸和甘氨酸在肝内结合而成,是机体对苯甲酸的一种代谢方式。结合葡萄糖醛酸也是肝内解毒作用的一种方式。当剧烈运动和因各种原因引起...[继续阅读]

    尿中的无机盐类主要是Cl-、Na+、K+和磷酸盐等。尿中Cl-和Na+的排泄常伴随而行,食入的多,排泄的多,少食少排,体内缺乏时可以不排。K+则不同,即使体内缺K+,只要有尿仍随尿排出。所以肾脏保Na+的能力比保K+强。另外,尿中虽有少量蛋白...[继续阅读]