【适应证】会阴陈旧性Ⅲ度裂伤。【禁忌证】急性炎症期;月经期。【术前准备】1.1:5000高锰酸钾溶液坐浴每日1次,3天。2.术前3天无渣半流质饮食,并口服甲硝唑。3.术前1天晚清洁灌肠。【麻醉】硬膜外或骶管麻醉。【体位】排尿后取...[继续阅读]
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【适应证】会阴陈旧性Ⅲ度裂伤。【禁忌证】急性炎症期;月经期。【术前准备】1.1:5000高锰酸钾溶液坐浴每日1次,3天。2.术前3天无渣半流质饮食,并口服甲硝唑。3.术前1天晚清洁灌肠。【麻醉】硬膜外或骶管麻醉。【体位】排尿后取...[继续阅读]
外阴切除术是指部分或全外阴切除,包括大小阴唇、阴蒂、部分会阴部的切除。【适应证】1.外阴癌前病变(VIN),或原位癌。2.慢性外阴营养不良性疾病,经久不愈或反复发作,影响患者生活工作。3.外阴多发而巨大的尖锐湿疣,保守治疗无...[继续阅读]
【适应证】1.局限于外阴的单个病灶,直径小于2cm,浸润深度1~2mm。2.癌灶未累及阴蒂或会阴部。3.病变虽然超出上述范围,但患者年老体弱,不能耐受较大手术,或者患者年轻,要求保留外阴外形,亦可行外阴局部广泛切除术。但术后需适当...[继续阅读]
【适应证】近年来,外阴癌手术主张个体化、保守性和可重复性治疗的原则,使手术既不因过于扩大而增加患者的痛苦,又不会因过于保守而影响疗效、预后。具备高危因素的患者,仍主张行广泛性外阴切除术。凡具备下列五项标准的任...[继续阅读]
【适应证】1.外阴浸润癌。2.癌灶位于小阴唇或前庭部,侵犯尿道、阴道、阴蒂或会阴部的中线型癌。3.腹股沟淋巴结肿大,临床怀疑有淋巴结转移者。【淋巴结清除范围】外阴癌的淋巴引流与癌灶所在的部位有关,而淋巴结转移率则与...[继续阅读]
【适应证】1.阴道壁囊肿。2.阴道壁纤维瘤。3.阴道壁肌瘤。【禁忌证】各型阴道炎的急性期。【术前准备】1.术前行宫颈涂片或阴道分泌物检查。2.术前3日用碧洁冲洗阴道,每日2次。【麻醉】局麻、鞍麻、硬膜外麻均可。【体位】膀...[继续阅读]
【适应证】药物、损伤、炎症等原因引起的阴道瘢痕狭窄者。【禁忌证】各型阴道炎急性期。【术前准备】1.术前行宫颈涂片或阴道分泌物检查。2.术前3天1:5000高锰酸钾溶液坐浴。3.术前1天阴道冲洗并用碘伏棉球清拭阴道。4.阴道瘢...[继续阅读]
【适应证】各种原因造成的阴道损伤。如产伤,性交粗暴或姿势不当所致的阴道裂伤,外伤、车祸等合并的阴道损伤。【术前准备】排空膀胱。【麻醉】局麻、腰麻、硬膜外麻、静脉麻均可。【体位】膀胱截石位。【具体手术步骤】...[继续阅读]
【适应证】各种原因造成的阴道异物残留。【术前准备】对于幼女较长时间的阴道异物存留者应做如下准备。1.阴道分泌物检查。2.以8号尿管,用生理盐水或阴道消毒液低压冲洗阴道。3.局部组织充血、水肿、炎症明显者宜先控制感染...[继续阅读]
阴道后穹穿刺术【适应证】1.判定盆腹腔积液或积脓性质。2.判定子宫直肠陷凹内肿块的性质。3.处理子宫直肠陷凹内囊性肿物。4.瘤灶局部注药。【禁忌证】子宫后壁与肠管粘连。【术前准备】排空膀胱。【麻醉】通常不需麻醉,过...[继续阅读]