妇产科手术中需要使用多种手术器械,正确掌握其使用方法是手术成功的保障,特别是对于任何手术中都必须使用的基本器械,更应熟练掌握。一、手术刀用于切开及分离组织。刀片有圆、尖及大小长短之分。常用的执刀方式如下。(一...[继续阅读]
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妇产科手术中需要使用多种手术器械,正确掌握其使用方法是手术成功的保障,特别是对于任何手术中都必须使用的基本器械,更应熟练掌握。一、手术刀用于切开及分离组织。刀片有圆、尖及大小长短之分。常用的执刀方式如下。(一...[继续阅读]
任何手术不论大小或复杂程度如何,均可分解为许多基本操作,主要为打结、止血、缝合及引流等。一、打结为外科手术最基本的操作之一,主要用于结扎血管及组织缝合。如打结不正确,使线结滑脱,可造成出血或组织愈合不良,甚至危...[继续阅读]
标本的病理检查是疾病的诊断及处理的依据,尤其是肿瘤性质的确定,更不能离开病理检查。术中常需送快速冰冻病理检查,待病变性质确定后方能决定手术范围以及术中、术后是否需要补充化疗、放射治疗等。近十年来,随着分子生物...[继续阅读]
一、全面查体为保证手术顺利进行,术前全面查体是必不可少的。查体应包括以下内容。(一)全身体格检查包括四大生命体征的监测,皮肤、黏膜和心、肺、肝、肾、脾等重要脏器以及脊柱、四肢、肛门、外生殖器的检查。(二)妇科检...[继续阅读]
患者人院后要在很短的时间内熟悉病房的环境,接受系统的检查,各级医师的妇科检查,为手术做好身体和心理上的准备。对于手术的恐惧、手术效果的顾虑,以及可能发生的并发症的担心是普遍存在的问题,尤其是恶性肿瘤患者常常会有...[继续阅读]
术后处理作为疾病治疗的一个环节,其重要性不亚于术前准备乃至手术过程。目前,有的临床医生重手术轻管理,认为手术成功就万事大吉了,这种做法是非常有害的。恰当的术后管理,是手术成功的保证,而术后管理的疏忽,则往往导致手...[继续阅读]
妇产科手术后并发症主要为出血、泌尿系感染、肺炎、肺不张、肠梗阻、腹膜炎、切口感染等。一、出血多为术中止血不当,重要血管结扎线脱落或凝血机制障碍等引起。故术后应严密观察患者面色、脉搏、血压,注意尿量,发现异常...[继续阅读]
一、妇科手术麻醉特点与要求(一)妇科手术部位多为下腹部和盆腔、会阴部,麻醉需要有充分的镇痛、完善的肌肉松弛和彻底的消除内脏牵拉反射作用。(二)体位要求下腹部/盆腔手术,常采用头低臀高仰卧位,盆腔-会阴部手术常选择膀...[继续阅读]
妇女妊娠后,整个机体各系统均发生相应的生理变化。因此,孕产妇手术的麻醉必须考虑到其生理特点。既要保证母胎安全,又要满足手术要求。一、孕产妇的生理特点与麻醉的关系(一)妊娠后,随着子宫的逐渐膨大,腰椎前凸的曲度代偿...[继续阅读]
一、麻醉期间的监测和管理术中由于麻醉、手术和其他医疗措施的干扰及病情的变化等,常引起患者的病理生理改变,影响手术的正常进行,甚至危及患者的生命。因此,麻醉期间应密切观察患者各种生理功能的变化,避免发生严重的并发...[继续阅读]