(1)CIN Ⅰ 60% ～ 85% CIN Ⅰ会自然消退,故对满意阴道镜检查者活检证实的CIN Ⅰ并能每6 个月复查一次细胞学或高危型HPV-DNA 者可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2 年,应进行治疗。治疗方法有冷冻和激光治疗等物理治疗...[继续阅读]

    根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。(1)手术治疗 手术优点是年轻患者可保留卵巢及阴道功能。主要用...[继续阅读]

    宫颈癌治疗后复发50% 在1 年内;75% ～ 80% 在2 年内。治疗后2 年内应每3 个月复查1 次;3 ～ 5 年每6 个月复查1 次;第6 年开始每年复查1 次。随访内容包括盆腔检查、阴道脱落细胞学检查、胸部X 线摄片及血常规等。...[继续阅读]

    由于CIN 的筛查与诊断方法,目前推行的是以“细胞学- 阴道镜- 组织学”为主要内容的三阶梯诊断法,超声检查在诊断中的地位有限,所以,这一部分病例只涉及阴道镜和病理图两部分。又因为这一部分病例基本上是常规的筛查中发现的...[继续阅读]

    No 1-45 许某某,48 岁 入院时间:2011-5-4 住院号:370848主诉 间断阴道出血2 个月。现病史 患者平时月经规律,4 月28 日因间断阴道出血2 个月,就诊于我院妇科门诊,镜下活检示,宫颈腺癌,以上述诊断收入院。妇检 宫颈结节状,质硬,直径5 ～ ...[继续阅读]

    临床特点 特异性症状是围绝经期不规则出血、阴道溢液,典型的病例常见“肥胖-高血压- 糖尿病”即所谓“三联征”并存。大体特点 子宫内膜均匀增厚,或高低不平,表面呈细颗粒状、小结节状或小息肉状,灰黄色或红色。切面均匀,质...[继续阅读]

    最常见的类型是子宫内膜样腺癌,通常称之为子宫内膜腺癌。根据其组织结构特点又分为纤毛细胞型、分泌型。少见的类型是具有鳞状细胞分化的腺癌(又分为腺角化癌、腺鳞癌)、浆液性腺癌、透明细胞腺癌、粘液性腺癌、鳞状细胞...[继续阅读]

    多数子宫内膜癌生长缓慢,局限于内膜或在宫腔内时间较长,这可以部分解释为什么大部分内膜癌病例预后较好,多数只需要采用手术或放疗等治疗方法。部分特殊病理类型(浆液性乳头状腺癌、鳞腺癌)和低分化癌可发展很快,短期内出...[继续阅读]

    子宫内膜癌的分期,现广泛采用国际妇产科联盟(FIGO)制定的手术- 病理分期,见表2-1。个别未行手术者,采用FIGO(1971)制定的临床分期(表2-1)。表2-1 FIGO 2009 年分期...[继续阅读]

    根据临床表现及检查,建立初步诊断,确诊依据是病理组织学检查,且大部分标本的获取均可以通过一个简单的小手术,即分段诊刮术来完成,仅少数不能获取满意的组织学标本的病例,可通过宫腔镜检查下的诊刮来完成。病史及临床表现...[继续阅读]