临床常见的球菌主要包括革兰阳性球菌:葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属等;革兰阴性球菌:奈瑟菌属和莫拉菌属等。(一)葡萄球菌属的分类葡萄球菌属分为32个种、15个亚种。临床实验室通常将葡萄球菌属分为凝固酶阳性的金黄葡萄...[继续阅读]

    1.金黄色葡萄球菌 致病物质包括各种侵袭性酶类(如血浆凝固酶、透明质酸酶、磷脂酶、触酶、耐热核酸酶)和多种毒素(溶血毒素、杀白细胞素等)。噬菌体Ⅱ型金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素(或称表皮溶解素)可引起人类烫伤样皮肤...[继续阅读]

    (一)金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌可引起侵袭性和毒素性两类疾病。1.侵袭性疾病 主要为化脓性感染,包括局部组织、内脏器官或全身化脓性感染。局部组织感染,疖、痈、甲沟炎、蜂窝织炎、伤口化脓等,内脏器官感染,如肺炎、脓...[继续阅读]

    (一)标本采集1.葡萄球菌属细菌 广泛分布于人体皮肤和黏膜表面,采样时应避免病灶周围正常菌群污染。根据感染部位不同,可采集脓液、伤口分泌物、穿刺液、血液、尿液、痰液、脑脊液、粪便、感染组织等。儿童采集静脉血液2～...[继续阅读]

    结合临床感染症状,如果从患者血、无菌体液、脓液中分离到葡萄球菌,特别是反复检出即可确定是感染病原菌。注意凝固酶阴性的葡萄球菌常常为皮肤污染菌,所以诊断一定要与临床表现相结合。β溶血链球菌和肺炎链球菌无论从何种...[继续阅读]

    肠杆菌科(Enterobacteriaceae)主要包括埃希菌属(Escherichia)、克雷伯菌属(Klebsiella)、肠杆菌属(Enterobacter)、枸橼酸杆菌属(Citrobacter)、沙雷菌属(Serratia)、沙门菌属(Salmonella)、志贺菌属(Shigella)、哈夫尼亚菌属(Hafnia)、摩根菌属(Morganella)、泛菌...[继续阅读]

    1.埃希菌属 埃希菌属致病因素包括侵袭力、内毒素和肠毒素(耐热肠毒素ST和不耐热肠毒素LT)。2.枸橼酸杆菌 可产生Vero毒素。3.沙门菌属致病因素(1)侵袭力:有Vi抗原的沙门菌具有侵袭力,能穿过小肠上皮到达固有层。细菌在此部位常被...[继续阅读]

    (一)埃希菌属在埃希菌属的5个种之中,大肠埃希菌最常从人的标本中分离到,它是健康人肠道正常菌群的一部分,而某些菌株能在免疫力低下的人和健康人体中引起肠道外感染和腹泻。尿路感染、菌血症、脑膜炎和腹泻是埃希菌感染的...[继续阅读]

    (一)标本的采集血液标本儿童采集静脉血液2～5ml,注入一瓶含30ml TSB培养液的血培养瓶中。为提高血培养阳性率,建议每次每套采集至少两瓶,分别注入需氧和厌氧培养瓶。也可以采用商品血培养瓶。痰标本取清晨口腔清洁后从深部咳出...[继续阅读]

    (一)EHEC对怀疑为EHEC的菌株,应进行O157和H7抗体或志贺毒素检测,并通过生化反应确认鉴定为大肠埃希菌。菌株是否为O157的鉴定结果应尽快报告给临床,如为阴性报告,应注明非O157菌株可以导致腹泻和溶血性尿毒综合征(hemolytic-uremic syn...[继续阅读]