急性呼吸衰竭(acuterespiratoryfailure,ARF)为小儿时期常见急症之一,是由于各种原因累及呼吸中枢和(或)呼吸器官而导致呼吸功能(通气和换气)障碍,表现为低氧血症或低氧血症伴高碳酸血症,并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综...[继续阅读]

    小儿消化道大出血为小儿急诊的常见病,常会危及病儿生命。以十二指肠悬肌(Treitz韧带)分界,分为上消化道及下消化道出血,临床表现为呕血、便血或两者并存。本节主要讨论上消化道出血。诊断要点1.详细询问病史(现病史、既往史、...[继续阅读]

    颅内高压征是指颅内压力升高而引起的一系列临床表现,又称急性脑水肿。可由多种病因所引起,如感染、窒息、产伤、脑缺血缺氧、中毒、癫痫持续发作、溺水、溺粪、瑞氏综合征和捂热综合征(蒙被综合征)等。颅内高压可损害脑组...[继续阅读]

    急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)是指各种原因引起的双侧肾脏功能在短期内(数小时至数周)急剧减退或消失,导致机体内环境紊乱而出现明显的氮质血症,水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的综合征。急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾后性...[继续阅读]

    肝衰竭是由严重肝脏病变引起的伴随神经精神表现的综合征,又称肝昏迷,也叫肝性脑病。其发生发展,标志着肝病严重或肝细胞衰竭,病死率很高。诊断要点1.临床表现(1)病史、体检要点:了解致肝衰竭的病因,有无病毒肝炎史、肝硬化...[继续阅读]

    诊断要点1.迅速了解病儿溺水的时间、水温和水的性质(淡水、海水、污水)。2.获救时的意识状态,生命体征(呼吸、心跳、血压),体温,以及现场心肺复苏的情况。3.了解病儿有无伴有其他疾病,如癫痫、心脏疾病等;了解病儿落水后有无...[继续阅读]

    诊断要点粪水中的钠离子浓度较低,约103mmol/L,故溺入粪水后的生理变化类似于淡水溺入,但粪水中含有大量粪渣、细菌及许多有害化学物质,易引起肺部异物吸入、感染及多脏器损害。治疗程序基本的处理方法同“淡水溺水”。由于粪...[继续阅读]

    诊断要点电击伤的原因是由于不慎接触到带电的电线或被雷电击伤。电击伤的损伤机制主要是高压电流通过人体时产热造成组织损伤,损伤的程度与电压的高低、电流的大小和接触电源的时间成正比。临床症状包括心脏、神经功能紊...[继续阅读]

    诊断要点1.儿童烧伤的特点同样条件下的烧伤儿童重于成人;同样面积的烧伤儿童比成人易发生休克及脱水、酸中毒。2.烧伤的原因热力烧伤,即由火焰、高温蒸汽、接触高温物体引起的烧伤;化学烧伤,由腐蚀性化学物质如酸、碱引起的...[继续阅读]

    诊断要点1.中暑原因病儿过长时间处于夏季高温、高湿的环境或阳光直射的环境中。2.中暑类型(1)高热型:汗多,口渴,体温升高,可高达41～42℃,伴有一定程度的脱水和电解质紊乱。(2)循环衰竭型:表现为超高热,重度脱水,循环不足导致休...[继续阅读]