常做的试验有如下两种。1. 指示试验或指鼻试验 检者和受检者对面而坐,嘱受检者两臂平肩伸出,以示指按触置于身前的检者手指。然后闭目,交替收回两手,指准检者手指。正常者动作均调,指示正确。有迷路或小脑疾病时,则不能正确...[继续阅读]

    关于中耳炎的分类意见很多,为便于了解,兹就国内习惯,介绍如下分类。按起病缓急和临床特点,分为急性和慢性中耳炎;按炎症发展阶段不同,分为卡他性和化脓性两种;最后,根据炎症所在,分为鼓室型(表4-3)和上鼓室型。图4-3 中耳炎分...[继续阅读]

    一、细菌细菌侵入鼓室,是中耳炎发病的直接原因,但非主要原因,此与儿童的全身免疫状态有密切关系。急性化脓性中耳炎的致病菌以球菌为主,慢性者以杆菌为主。据统计,球菌中溶血性链球菌达22%～81%,肺炎球菌Ⅲ型达1%～38%,肺炎双...[继续阅读]

    细菌侵入中耳,是引起中耳炎急性发作的重要原因。而整个炎症的经过和表现,由许多因素(共生菌的状态、机体状态等)决定的。单独强调细菌的作用是不够全面的。据临床和实验观察,下列诸条件在中耳炎及其并发症的发病机制中起着...[继续阅读]

    中耳急性炎症之病理改变一般为充血、渗出和增殖等。因致病因子、机体反应、炎症阶段不同,表现略有差异。炎症初期,整个鼓室、咽鼓管、鼓膜和鼓窦以及乳突气房的黏膜,均显充血。同时在鼓室内有性质不同,稠度各异的浆液、黏...[继续阅读]

    此病常继发于急性鼻炎、鼻咽炎、腺样体炎,变态反应、腭裂。炎症直接蔓延到咽鼓管,管腔黏膜充血、肿胀,妨碍鼓室正常通气和引流。鼓室固有空气为黏膜所吸收,形成负压状态,致黏膜出现卡他性炎性病变并有无菌性漏液产生,致声...[继续阅读]

    急性化脓性中耳炎一般分三期:第一期,鼓室炎症发生,有炎性渗出物,感染侵及全身血液和淋巴循环;第二期,鼓膜穿孔,耳流脓,随之细菌或毒物吸收则逐渐减少;第三期,为炎症静止期,耳流脓减少,鼓膜穿孔迅速愈合,病期长短不一,共历时...[继续阅读]

    本病起病隐晦不显,偶感周身不适,头钝痛、部位不定。有低热或无热。年龄较大的病儿可有眩晕,头位改变或剧烈转头时更加明显。有时恶心,呕吐和耳鸣。耳痛较轻或不明显,多为刺痛。前庭功能检查有亢进表现。听力稍有减退。耳镜...[继续阅读]

    小儿由于生理解剖和机体反应性等之特点,容易罹患呼吸道疾病,且发病率相当高,据统计占儿科住院总数的30%甚至50%以上,其中肺炎最为常见。小儿肺炎有①发病率高,特别是婴幼儿;②因全身中毒表现比肺部体征表现明显,而往往造成诊...[继续阅读]

    乳儿期鼓室上壁的岩鳞缝尚未闭合,多为膜性组织充填,鼓室黏膜和脑膜间有大量血管交通,中耳发炎可同时致脑膜反应,可产生高热、呕吐、颈强直、昏厥、抽搐、痉挛等脑膜刺激症状。临床上把此等脑膜刺激症状叫作假性脑膜炎,系因...[继续阅读]