外耳包括耳郭和外耳道,胚胎时期由第1鳃裂发育而成。耳郭 两侧成对,呈扇形,虫皮肤、软骨、韧带和六条小肌肉构成,表面凹凸不平,各部名你所示(图1-2)。耳周淋巴结包括耳郭前方、下方和后方有成群的淋巴结,分别汇集头皮及外耳的...[继续阅读]
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外耳包括耳郭和外耳道,胚胎时期由第1鳃裂发育而成。耳郭 两侧成对,呈扇形,虫皮肤、软骨、韧带和六条小肌肉构成,表面凹凸不平,各部名你所示(图1-2)。耳周淋巴结包括耳郭前方、下方和后方有成群的淋巴结,分别汇集头皮及外耳的...[继续阅读]
新生儿颞骨由岩部、鳞部和乳突三部分组成。岩部最大,内有中耳和内耳,大小几与成人相同(图1-4)。岩部和鳞部结合处有缝隙名岩鳞缝,鼓室黏膜和脑膜的血管经此相通,故婴幼儿急性中耳炎常引起脑膜刺激征(假性脑膜炎,meningismus)。岩...[继续阅读]
内耳藏于颞骨岩部,因其结构错综复杂,故又称迷路。内耳各部结构,生后已发育完成。听觉感受器和前庭感受器位于内耳。有骨迷路和膜迷路两部分,前者在外层,好像骨匣,两迷路之间有外淋巴。膜迷路含有内淋巴,位于骨迷路之中(图...[继续阅读]
听觉分析器可分三部:①传音装置,包括外耳及中耳;②感音装置,即螺旋器;③音分析部分,即大脑颞叶皮层的听区。螺旋器是听觉分析器的末梢感受器,听神经是末梢感受器与中枢的传导部分,大脑中枢的皮层是听觉中枢分析器。三部协调...[继续阅读]
已知前述,三个壶腹脊、两个囊斑(球囊斑和椭圆囊斑)为前庭分析器的末梢感受器,前庭神经为冲动的传导部分,大脑颞叶或额叶皮层,是此分析器的中枢。前庭分析器和小脑、大脑及其他各系统相互联系合作,共同管理身体在空间的位置...[继续阅读]
小儿中耳炎的诊断和其他疾病一样,首先须采集完整的病史。在诊断婴幼儿中耳炎时,此点非常重要。因为患儿不令说话和表达意思,病后往往被人疏忽。在收集病史前,须注意下列问题:①起病时间;②既往病史;③有否发烧;④有否疼痛...[继续阅读]
应用器械:西氏(Siegle)耳镜或В.И.渥娅契克(Воячек)气压耳镜(图3-14)。图3-14 渥娅契克气压耳镜检查方法:将西氏耳镜放入耳道,压缩胶皮球增减外耳道气压,鼓膜和听骨链随即发生振动,经放大镜可观察其动态。锤骨柄和鼓环间的鼓膜...[继续阅读]
应用器械:渥氏耳测压计(图3-15)或声阻抗测听器。测定方法:将渥氏耳测压计耳塞放入受检者外耳道,封闭耳遁孔,进行试验。第一试法,嘱受检者做吞咽动作,观察测压管内带色乙醇滴移动,如咽鼓管通畅无阻,则乙醇滴迅速移动。图3-15 渥...[继续阅读]
人类听觉分析器,出生后已形成,有些著者认为,生后7~8天方出现对声音的无条件反应,而Н. А.卡沙特金(Касаткин)等人的观察,此等反应生后数小时已经出现。据乌勒夫逊和А. N费尔德曼(ФелъдМаН)的记载,生后第10~15天才能测出...[继续阅读]
依据病史和婴儿无“听觉注意”(即闻声后体态如故,其他一切活动均不被抑制)及无“前庭注意”(当体位变换后不能再自行复位),不容迟疑,应做听力检查,以便及早发现听力缺损或障碍而给予相应的处理。检查婴儿听觉应注意:(1)检查...[继续阅读]