小儿胃石症多为植物性结石,系一次大量食用含有鞣酸及果胶的水果(如黑枣、柿子和红薯同食),食物纤维与未嚼烂的果肉聚合形成结石。对于胃内巨大质硬的结石,过去需要剖腹胃切开取石;随着腔镜技术的进步,应用腹腔镜辅助将胃内...[继续阅读]
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小儿胃石症多为植物性结石,系一次大量食用含有鞣酸及果胶的水果(如黑枣、柿子和红薯同食),食物纤维与未嚼烂的果肉聚合形成结石。对于胃内巨大质硬的结石,过去需要剖腹胃切开取石;随着腔镜技术的进步,应用腹腔镜辅助将胃内...[继续阅读]
腹腔镜胃部分切除术在小儿外科应用很少。胃部分切除术后可对小儿的营养发育会产生一定的不良影响。根据病情需要,选择合适的手术时机及合理掌握胃的切除范围至关重要。【适应证】1.胃部先天性疾病:(1)幽门闭锁;(2)胃重复畸形...[继续阅读]
【适应证】1.幽门前瓣膜、幽门隔膜。2.胃黏膜脱垂频繁嵌顿、幽门梗阻,内科治疗无效者。3.短食管畸形并食管裂孔疝修补术,同时需幽门成形。【禁忌证】同一般腹腔镜手术禁忌证。【手术方法】1.脐环左侧切开,穿刺Veress气腹针或开...[继续阅读]
先天性肥厚性幽门狭窄是婴幼儿外科常见病之一,幽门环肌切开术是最满意的治疗方法。在1991年,美国的Alain等报道了经腹腔镜进行该手术获得成功。【适应证】先天性肥厚性幽门狭窄患儿。【禁忌证】同一般腹腔镜手术。【手术方法...[继续阅读]
贲门周围血管离断术是通过结扎、切断来自食管、贲门周围的静脉,以阻断门静脉和奇静脉间的反常血流达到制止和减少食管静脉曲张破裂出血的目的。它是断流术中最常用的术式。通常需要结扎和切断的血管包括胃冠状静脉及其分...[继续阅读]
先天性肠旋转不良是胚胎期中肠以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍,导致肠管位置发生变异及肠系膜附着不全、十二指肠受结肠和腹膜索带(Ladd带)压迫及中肠发生扭转等一系列的病理变化。发病主要见于新生儿期,少数发生于...[继续阅读]
环状胰腺是胰腺组织以环状或钳状包绕十二指肠降段导致十二指肠梗阻的一种先天性畸形。根据环状胰腺对十二指肠压迫的程度,其临床表现不同。【适应证】环状胰腺压迫十二指肠梗阻。【禁忌证】1.早产儿或低体重儿不能耐受气...[继续阅读]
十二指肠-空肠Y式吻合术是小儿外科常用手术技术,多适用于十二指肠梗阻性疾病。腹腔镜下多采用结肠后吻合,具有创伤小、肠管暴露时间短、术后肠功能恢复快等特点。术后切口感染、裂开和肠粘连等并发症明显少于传统的开腹手...[继续阅读]
十二指肠隔膜型闭锁或狭窄是新生儿十二指肠梗阻的常见病因,多发生在十二指肠第二段壶腹部远端。【适应证】1.十二指肠隔膜型狭窄。2.十二指肠风袋样闭锁且肠管壁组织正常者。【禁忌证】1.早产儿十二指肠盲端型闭锁。2.十二...[继续阅读]
梅克尔憩室或肠重复畸形是较常见到小肠发育畸形,因为其内被覆有消化腺黏膜等组织会导致消化性溃疡出血、穿孔、肠梗阻、炎症、肠套叠等。切除憩室或重复肠段是治疗的标准术式。1992年,Attwood等首次用腹腔镜切除梅克尔憩室...[继续阅读]