由于技术限制和小儿难于配合特点,儿童一般测定潮气量、肺活量和功能残气量。1.潮气量(VT)　指平静呼吸状态下每次吸入或呼出的气量,一般为6～10ml/kg。影响VT主要因素是吸气肌(主要是膈肌)功能。由于肺的通气功能储备非常大,所...[继续阅读]

    1.每分通气量(MV)　即潮气量与呼吸频率乘积。正常婴幼儿由于呼吸频率快,以体表面积计算,MV为3 500～4 000ml,与成人相似。2.每分肺泡通气量(VA)　VA=(潮气量-死腔气量)×呼吸频率,一般为100～150ml/kg。3.用力肺活量(FVC)　指最大吸气至最后...[继续阅读]

    (一)肺顺应性指在一定气道压力变化下肺体积的变化程度,顺应性=容量/压力。气道压力先作用于肺,少部分再传到胸腔以克服肺和胸廓弹性回缩。因此扩张呼吸系统压力包括扩张肺的压力和扩张胸腔的压力。肺顺应性分为动态顺应性...[继续阅读]

    1.体描仪　有压力型、流量型和容积型三类。近来感应体描仪已经广泛应用于检查潮气呼吸,其感应系统由一对埋于橡皮内的金属丝组成,用胶皮环缠绕胸腹部排列成窦状,由振荡器激发产生阻抗分布于被环绕区域,用已知的容量校正阻...[继续阅读]

    1.手术后肺功能永久性丧失　见于肺部分切除术所导致肺容积的丢失,胸部手术后胸膜粘连导致限制性肺功能减退。由于健侧肺的代偿作用,肺容积下降往往低于被切除肺容积;呼吸频率代偿使通气功能的下降更少,所以切除少量肺组织...[继续阅读]

    1.呼吸衰竭　主要与手术前肺功能、手术后保留的肺功能以及术后肺功能暂时性受损有关。胸廓和肺手术直接损伤、腹部手术对膈肌活动的影响、围手术期药物使用不当均可诱发呼吸衰竭。2.脂肪栓塞综合征　多于手术后短时间内发...[继续阅读]

    1.阻塞性通气功能障碍疾病　在小儿以支气管哮喘为多见。2.限制性通气功能障碍疾病　包括气道阻塞、肺泡和肺间质疾病,胸膜和胸廓疾病等,均可使胸廓和肺扩张受限,胸廓及肺顺应性降低。3.肺动静脉瘘　通过肺动静脉瘘,使未经气...[继续阅读]

    1.最大通气量(MVV)与静息通气量比值　可评估手术风险,该比值越大,手术安全性就越大。单纯以MVV作为通气功能指标分析手术危险性也有一定意义。一般情况下,MVV>70%预计值者,手术比较安全;MVV为69%～50%者术后肺功能可能不全;MVV为...[继续阅读]

    能否耐受大手术除肺功能检查外,还需考虑其他临床情况,如有无心脏或肝肾功能不全,年龄、体重等因素,综合上述情况才能作出合理而客观判断。1.手术一般危险性　术后呼吸道并发症主要是幼婴术前肺部感染,咳嗽,排痰能力差,易有...[继续阅读]

    [1] 朱蕾.临床肺功能.北京:人民卫生出版社,2004.[2] 王海杰.人体系统解剖学.上海:复旦大学出版社,2005.[3] 王怀经.局部解剖学.北京:人民卫生出版社,2005.[4] 艾寿坤.手术局剖解剖学.北京:科学出版社,2004.[5] 蒋正尧.人体生理学.北京:科学出...[继续阅读]