第一章 内科疾病与神经精神症状的关系

    机体是一个完整统一的整体,中枢神经系统又起着主导作用。因此,人体的中枢神经系统与各系统、各器官的机能有非常密切的连锁关系,受中枢神经系统的影响,各系统、各器官改变其活动状态。反之,中枢神经系统也不断地接受各系统......查看详细>>

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第一节 头痛

    头痛(Headaches)系指眶以上及枕外粗隆以上部位的疼痛,为各科患者最常见的主诉之一,Ogden(1952)调查表明健康人发生率为64.8%,其中18%因头痛就诊。头痛有时是严重器质性疾患的早期症状,但大部分为非器质性的。【发病机理】脑本身不包......查看详细>>

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第二节 眩晕

    眩晕(Vertigo)是对于自身姿势及其周围空间关系的主观体会错误,感到自身或周围环境在旋转、移动、沉浮或摇摆。一般通用的主诉语汇为“头晕眼花”、“天旋地转”、“头重脚轻”、“脚步不稳”等。眩晕时常伴有平衡与共济障碍......查看详细>>

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第三节 晕厥

    晕厥(ryncope)是由于一时性广泛性脑供血不足,导致大脑皮层高度抑制而突然引起短暂的意识丧失。只有在大脑从原来供氧丰富的情况下突然陷入缺氧状态时才会发生。【发病机理】晕厥可由①心输出量明显减少或心脏停博;②血压急骤......查看详细>>

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第四节 昏迷

    昏迷(Coma)是严重的意识障碍,是脑功能发生高度抑制的病理状态。其特征是持续性的激醒能力丧失,潜在智能的表达能力不能。凡病变累及上部脑干的上行网状激活系统,或广泛的大脑病变,影响丘脑—皮质投射系统,均可引起昏迷。据统......查看详细>>

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第五节 瘫痪

    瘫痪(Paralysis)系指随意运动功能减弱或消失。由于支配随意运动的神经元受损所致。【解剖生理】随意运动需要通过上下两级神经元来实现。上运动神经元起自大脑额叶中央前回运动区第五层的巨锥体细胞(Betz细胞)其轴突形成皮质脊......查看详细>>

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第六节 感觉障碍

    感觉障碍(Sensorydisturbance)是指感觉神经传导路径受损或功能障碍所引起的症状和体征。【发病机理】感觉是机体认识客观事物和自身活动的基础,同时也是神经系统的基本功能之一。通常临床上把感觉分为特殊感觉(视、听、嗅、味等......查看详细>>

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第七节 抽搐

    抽搐(Tic)是指全身或局部成群骨骼肌快速的、重复性的、不随意的强烈收缩。伴有意识障碍的抽搐则称为惊厥(Co-tvlsion)。抽搐具有以下特点:一、常为一组肌肉或多组肌肉同时产生收缩,有时在面部或肢体对称部位出现。二、振幅较大......查看详细>>

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高血压性脑病

    高血压性脑病(Hypertensiveence-phalopathy)系指原发性高血压病或继发性高血压病患者在原有高血压基础上突然血压再度升高所致的急性一过性的大脑功能障碍的症候群。【发病机理】由于在原有高血压的基础上血压继续升高,平均动脉压......查看详细>>

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肺性脑病

    慢性肺胸疾病伴有呼吸功能衰竭,发生低氧血症和高碳酸血症,出现各种神经精神障碍症状,称为肺性脑病(PulmonicEnoephadoptahy)。Conn(1957)注意了肺气肿患者可出现视乳头水肿,头痛和意识障碍等,表现为肺性脑病。Swanson(1960)把治疗过程中出......查看详细>>

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