一、病因病理血管破裂出血后,血肿病理演变包括凝固血块、液化和囊变三个阶段。在急性期,视血肿大小及水肿程度可引起不同程度占位效应,包括中线结构移位、同侧脑室受压、第三脑室闭塞和对侧脑室扩大,导致颅内高压甚至脑疝...[继续阅读]

    一、病因病理常见病因为脑动脉瘤(76%)和血管畸形(6%～9%),也可见于脑底异常血管网、某些动脉炎、血液病及少数高血压动脉硬化。血管破裂后,血液进入蛛网膜下腔,红细胞沉积于脑池脑沟,血液或血块刺激脑膜可形成大量渗出液,血块...[继续阅读]

    一、病因病理脑动脉瘤也称浆果状动脉瘤(berryaneurysm)或囊状动脉瘤(sacccularaneu-rysm)。多数动脉瘤很小,直径仅数毫米,如直径超出2.5cm,称为巨大型动脉瘤。小动脉瘤瘤底常较薄,易破裂出血。巨大动脉瘤壁较厚,瘤内常有血栓。动脉瘤大...[继续阅读]

    一、病因病理常见为动静脉畸形、海绵状血管瘤。静脉血管畸形和毛细血管扩张症少见。病因可能是先天性或家族遗传性。可发生于脑、脑干和脊髓的任何部位。1.动静脉畸形(AVM)是由动脉导入静脉直接导出包含粗细不一的异常血管...[继续阅读]

    一、病因病理烟雾病(moyamoyadiseases,MMD)又称为脑底异常血管网病,是以脑血管造影发现双侧颈内动脉(internalcarotidartery,ICA)末端、大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)、大脑前动脉(anteriorcerebralartery,ACA)近段严重狭窄或闭塞,伴脑底部异常血管...[继续阅读]

    一、病因病理脑动脉夹层发生于颅外多于颅内,在颅外颈动脉多于椎动脉,在颅内后循环多于前循环。颅外以颈内动脉颅外段最多,椎动脉夹层以枕下段(V3段)最多见。颅内椎动脉夹层约占颅内夹层的80%。病因不清,一部分由创伤、血管壁...[继续阅读]

    一、病因病理脑静脉血栓形成(cerebralvenousthrombosis,CVT)平均发病年龄为39岁,女性多于男性(2.9:1)。原因主要有:面部、乳突等部位感染,颅脑外伤、手术、脱水、败血症、妊娠期及产褥期、服用避孕药物和激素替代治疗、血小板增多症、...[继续阅读]

    1AhlB,BokemeyerM,EnnenJC,etal.Dissectionofthebrainsupplyingarteriesoverthelifespan.JNeurolNeurosurgPsychiatry,2004,75(8):1194～11962BenningerDH,GeorgiadisD,KremerC,etal.Mechanismofischemicinfarctinspontaneouscarotiddissection.Stroke,2004,35(2):482～4853Bien...[继续阅读]

    中枢神经系统血管炎(CNSvasculitis)从病因和发病机制上大致可分为原发性与继发性两大类。前者少见,属于原因未明的非动脉粥样硬化或非高血压性脑血管病;后者较常见,除继发于一些感染性疾病如钩端螺旋体病、梅毒、囊虫病、血吸...[继续阅读]

    继发性脑动脉炎(secondarycerebralarteritis)通常指脑动脉炎继发于:①脑内感染;②系统性自身免疫性疾病累及脑动脉;③吸毒者的药物滥用。在继发性感染性脑动脉炎,流行于我国南方的钩端螺旋体性脑动脉炎可能是临床和影像学上常见的疾...[继续阅读]