正常成年人的垂体重约750mg,男性在350~800mg,女性为450~900mg。后叶较小,仅占垂体重量的20%左右。妊娠期前叶逐渐扩大,一般可达1.05g,分娩后3个月重量迅速下降。垂体的形态和大小在个体间有差异。一般宽大于长和高,呈蚕豆形。也有...[继续阅读]
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正常成年人的垂体重约750mg,男性在350~800mg,女性为450~900mg。后叶较小,仅占垂体重量的20%左右。妊娠期前叶逐渐扩大,一般可达1.05g,分娩后3个月重量迅速下降。垂体的形态和大小在个体间有差异。一般宽大于长和高,呈蚕豆形。也有...[继续阅读]
蝶窦在人初生时仅呈微小的腔,在青春期以后开始发育。到成年后,蝶窦的扩大与骨壁的吸收同时发生。蝶窦最大者可前至翼状突根部或蝶骨大翼,向后可抵枕骨基部。根据蝶窦的气化程度,可分为甲介型、鞍前型和鞍型三种(图2-2-3)。甲...[继续阅读]
海绵窦位于颅中窝蝶鞍的两侧,是两层硬膜之间较宽大而不规则的腔隙,其中有许多纤维小梁,把窦腔分成多个相互交通的小腔隙,形似海绵状(图2-3-1)。海绵窦的毗邻:前部至眶上裂,与视神经管和颈内动脉床突上段相邻; 后部达颞骨岩部...[继续阅读]
(1)海绵窦内的神经海绵窦的壁可分为5个面,上壁、后壁、内壁、外壁和下壁。自海绵窦中部行冠状切,在切面上可见在外壁内自上而下是动眼神经、滑车神经、展神经(不在外壁)、三叉神经眼支和上颌支(图2-3-3)。动眼神经自小脑幕的...[继续阅读]
主要是由颞骨岩部后面组成,从外向内有外下方的前庭小管外口,外上方的弓状下窝、内耳道、内耳门内侧的岩尖和斜坡侧缘(图2-4-2)。图2-4-2 中后颅底内面观1.鞍结节 2.垂体窝 3.鞍背 4.前床突 5.圆孔 6.颈动脉管内口 7.卵圆孔 8.岩尖 9...[继续阅读]
脑桥小脑三角内有三叉神经、面神经、蜗神经、前庭上、下神经和中间神经穿过(图2-4-3)。三叉神经位于小脑幕附着缘之下,向前外侧走行,越过岩骨嵴后进入Meckel氏腔,与半月神经节相连。向后下弯曲抵达脑桥旁,穿脑桥臂根部入脑。该...[继续阅读]
血管结构如图2-4-6所示。图2-4-6 脑桥小脑三角动脉走行(1)小脑下前动脉绝大多数发自基底动脉(90%),主要从下1/3段发出(85%),起点与基底动脉形成一个向下开放的45°角。多数为1支(90%),少数为2支(10%),通常两侧对称。外径平均1.42mm(0.52~...[继续阅读]
内听道位于颞骨岩部后面,向前外方走行,前上方与三叉神经孔相邻,后下方为颈静脉孔,内侧为小脑和脑干,是面神经和位听神经出入颅腔的孔道。内听道的开门为内耳门,形态以椭圆形最多,占75%,其次为圆形、肾形等。内听道口前后径约...[继续阅读]
形成枕骨大孔主要部分的枕骨由四部分组成:前方的基底部(basal part),后方的鳞部(squamosal part),以及两侧的髁部(condylar part)。鳞部的内面凹陷,中间为纵行的枕内嵴,是小脑镰的附着点。枕内嵴的下端向两侧分开形成枕骨大孔的后缘。枕...[继续阅读]
寰、枢椎和枕骨之间的韧带和关节联系是枕骨大孔手术需要考虑的重要因素。枕骨和寰椎之间的联系主要依赖两侧成对的寰枕关节和前后寰枕筋膜。寰枕关节(atlanto-occipital joint)由枕骨的枕髁和C1的髁突及共关节囊组成,位于枕骨大孔...[继续阅读]