神经内科学是专门研究人类神经系统疾病与骨骼肌疾病的一门临床医学学科。作为临床医学,它主要以求诊患者为对象,探讨疾病的诊断、治疗和预防问题。Medicalneurology由内科学派生。它与神经外科的不同仅在于治疗方式上,即后者主...[继续阅读]

    眩晕是一种自身或外界的运动性幻觉,是自觉的平衡感觉障碍或为空间位向感觉的自我体会错误。常见眩晕的病因:①耳源性眩晕:如内耳眩晕症、急性迷路炎或损伤、运动病、耳硬化症、咽鼓管阻塞等。②第Ⅷ对脑神经性眩晕:如听神...[继续阅读]

    抽搐是指全身或局部骨骼肌的不自主收缩。伴有意识丧失的抽搐则称为惊厥。一、发生机制抽搐的发生机制极其复杂,依据引起肌肉异常收缩的电兴奋信号的来源不同,基本上可分为两种情况。(一)大脑功能障碍性抽搐这是脑内神经元...[继续阅读]

    晕厥是指突发性、短暂性、一过性意识丧失,是由一些疾病导致的一过性脑供血不足,致使脑组织由正常供氧状态迅即陷入缺氧状态,可自然迅速恢复,不留任何后遗症的良性过程。正常脑组织的血流值为50～65mL,而引起晕厥的血流阈值为...[继续阅读]

    一、诊断思路(一)病史除详细询问现病史外,尚须收集生育史、生活史及职业等。尤其要注意起病的形式,有无先兆与诱因,伴随症状,以及瘫痪的部位和进展过程等。如血管性及急性炎症性病变,大多数为急骤发病,在短时间内达高峰;而...[继续阅读]

    共济失调是小脑、本体感觉及前庭功能障碍导致运动笨拙和不协调,累及四肢、躯干及咽喉肌可引起姿势、步态和语言障碍。小脑、脊髓、前庭和锥体外系共同参与完成精确、协调运动。小脑对执行精巧动作起重要作用。每当大脑皮...[继续阅读]

    感觉是各种形式的刺激作用于感受器在人脑中的反映,可分为两类。(1)一般感觉:包括:①浅感觉:为皮肤、黏膜感觉,如痛觉、温度觉和触觉。②深感觉:来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感觉,如运动觉、位置觉和振动觉。③皮质感觉...[继续阅读]

    意识障碍是高级神经功能的活动处于抑制状态的一种临床表现,高度抑制即昏迷。意识清醒状态的维持需要正常的大脑皮质及脑干网状结构不断地将各种内外感觉冲动经丘脑广泛地投射到大脑皮质。一旦疾病致弥漫性大脑或脑干网状...[继续阅读]

    听觉障碍包括耳聋、耳鸣和听觉过敏。一、传导径路耳蜗神经传导听觉,感觉神经元位于内耳的螺旋神经节,周围突分布于内耳膜迷路听觉感觉器,其中枢突组成耳蜗神经,至延髓的耳蜗神经核。中枢听觉通路:耳蜗神经器是听觉的末梢器...[继续阅读]

    一、视觉障碍(一)解剖基础视觉传导径路自视觉感受器(视网膜圆锥、圆柱细胞)起始,经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质(纹状区的楔回和舌回),径路很长,任何一处损害均可造成视力障碍或视野缺损(图2-8...[继续阅读]