阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。常起病于老年前期或老年期,潜隐发病,病程缓慢进,临床上以不可逆的智能损害为主要表现,分为老年前期痴呆及老年期痴呆,起病于老年前期者多有同病家族史。[问诊要点]...[继续阅读]
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阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。常起病于老年前期或老年期,潜隐发病,病程缓慢进,临床上以不可逆的智能损害为主要表现,分为老年前期痴呆及老年期痴呆,起病于老年前期者多有同病家族史。[问诊要点]...[继续阅读]
血管性痴呆(VD)是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍综合征,是仅次于阿尔茨海默病的第二位常见的痴呆。过去曾称为多发性脑梗死型痴呆。血管性痴呆发病率与年龄有关,多在中老年起病,男性略多于女性。导致血管性痴呆的危...[继续阅读]
匹克(Pick)病是一种较少见的缓慢进展的认知与行为障碍疾病,常在50~60岁之间起病,先是缓慢发展的行为异常、性格改变或社会功能衰退,随后出现智能、记忆及言语功能损害,可伴有淡漠、欣快及锥体外系症状。神经病理学改变为选择...[继续阅读]
亨廷顿病又称遗传性慢性进行性舞蹈病,为常染色体单基因显性遗传,常在30~40岁隐袭起病,缓慢进展,主要症状为舞蹈样不自主运动及进行性认知障碍直至痴呆。主要病理改变为以基底节为主,并有间脑、大脑皮层等广泛受累的神经元...[继续阅读]
帕金森病(PD)或称震颤麻痹,是发生于中老年人群的进展性神经系统变性疾病。主要病理变化为以黑质部位为主的多巴胺能神经元的进行性丢失以及残存神经元内路易包涵体的形成。主要临床特征为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿...[继续阅读]
肝豆状核变性亦称Wilson病(WD),由Wilson(1912)首先报道和描述,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病。为常染色体隐性遗传疾病,临床上表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害...[继续阅读]
脑外伤是容易引起精神障碍的。据统计,颅脑外伤后在存活者中,出现各种类型及程度的精神障碍者超过1/4。[问诊要点]1.脑外伤发生的时间、地点、原因,当时有无意识障碍等。2.脑外伤的颅脑损伤程度。3.有无认知和异常的精神症状、...[继续阅读]
病毒性脑炎系指病毒所致的脑实质性炎症。急性病毒性脑炎经病毒及血清学证实的有单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎、流行性乙型脑炎、森林脑炎、巨细胞病毒性脑炎、柯萨奇病毒性脑炎、腺病毒脑炎及狂犬病毒脑炎等...[继续阅读]
克-雅(Creutzfeldt-Jacob)病是由朊病毒导致的一种亚急性海绵状脑病,亦称皮质-纹状体-脊髓变性,以进行性加重的神经精神症状为主,如肢体的进行性痉挛性瘫痪、肌萎缩和痴呆综合征,伴锥体外系体征和舞蹈症性手足徐动样运动。还可有共...[继续阅读]
多发性硬化(MS)是一种异质性、自身免疫性中枢神经系统白质病变,以时间和空间上的多发性为其临床特征,以炎性脱髓鞘为其病理特征,好发于青壮年。目前认为多发性硬化的发病机制是病原体感染引起易感者体内免疫系统对髓鞘成分...[继续阅读]