1.1.1 粘液腺囊肿

    系口腔粘膜小唾液腺导管口阻塞后,分泌物潴留而形成。手术适应证囊肿与粘膜无粘连者,施行囊肿摘除术;囊肿多次复发有局部瘢痕者,施行囊肿切除术(图1-1A~C)。图1-1左下唇粘液腺囊肿切除术A.切口设计图1-1左下唇粘液腺囊肿切除术......查看详细>>

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1.1.2 皮脂腺囊肿

    系因皮脂腺排泄管阻塞而形成的潴留性囊肿。手术适应证无明显感染时,应局麻下手术切除囊肿,包括囊肿及粘连的皮肤一并切除注意切口应与皮纹走向一致(图1-2A~G)。图1-2右面颊部皮脂腺囊肿切除术A.术前病灶像B.切口设计C.囊肿完......查看详细>>

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1.1.3 舌下腺囊肿

    系舌下腺导管阻塞,涎腺分泌物潴留而形成。手术适应证无明显感染时,可在局麻下行舌下腺(及囊肿)切除术(图1-3A~E)。已扩展到下颌下区者,应在完整切除舌下腺后,将残留的囊液抽尽,然后口外加压包扎10日左右,即可治愈(切忌口外手......查看详细>>

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1.1.4 皮样囊肿及表皮样囊肿

    皮样囊肿(dermoidcyst)及表皮样囊肿(epidermoidcyst)为胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成;也可以由于损伤、手术使上皮细胞植入而形成(图1-4A、B)。手术适应证一般囊肿壁较厚,可钝性剥离,摘除囊肿。如囊肿位于口底部,手术由口......查看详细>>

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1.1.5 甲状舌管囊肿(瘘)

    为胚胎时甲状舌管退化不全,残留上皮而形成囊肿。囊肿位于胸骨切迹至舌根部中线或稍偏中线。手术适应证以手术切除为主,应行甲状舌管囊肿切除术或甲状舌管瘘切除术。如手术不当复发率高达38%左右。复发的主要原因是未切除舌......查看详细>>

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1.1.6 鳃裂囊肿瘘

    为胚胎鳃裂残余而形成的囊肿。囊肿位于面颈侧方,在下颌角水平面以上者为第一鳃裂来源;发生于颈中上部者(大多数在舌骨水平,胸锁乳突肌前1/3附近)为第二鳃裂来源;发生于颈根区者多为第三、第四鳃裂来源。临床以第二鳃裂来源......查看详细>>

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1.2.1.1 根端囊肿

    系根尖部的肉芽肿在慢性炎症的刺激下而引起牙周膜内残余上皮增生,其增生上皮因中央发生变性和液化,上皮沿着肉芽肿的液化腔壁增生,从而形成根端囊肿(图1-7)。手术适应证X线片显示病灶牙根尖周单房囊状影像。对于病变范围小......查看详细>>

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1.2.1.2 始基囊肿

    发生在成釉器发育的早期阶段,星网层发生变性和液化,渗出的液体潴留而形成囊肿。手术适应证X线摄片示,边缘整齐的圆形或卵圆形的透光阴影,多为单房,可伴有先天性缺牙(图1-8)。为明确诊断必要时术中作冰冻切片。可采用囊肿摘除......查看详细>>

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1.2.1.3 含牙囊肿

    牙釉质完全形成后,在缩余釉上皮与牙冠之间有液体渗出和蓄积形成囊肿。X线片示一清晰圆形或卵圆形的透光阴影,可见一完整的牙齿,牙冠朝向囊肿,囊壁连于牙冠与牙根分界处。手术适应证一般行囊肿刮除术(图1-9A~F)。图1-9右下颌......查看详细>>

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1.2.1.4 角化囊肿

    起源于牙根、牙根残余和口腔粘膜基底层细胞。好发于下颌骨磨牙区及下颌支部。X线片示呈多形性改变,可含牙或不含牙,单房或多房,有1/3病例主要向舌侧膨胀,常沿下颌骨长轴生长为其特点。临床上约有1/10病例为多发性角化囊肿。......查看详细>>

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