恶性肿瘤的发病和死亡还与婚育状况、职业状况、种族、民族等因素有关。例如,宫颈癌在早婚多育者中常见;长时间接触石棉、砷、铬、氯甲醚类,尤其是石棉的人群肺癌的发病率比一般人群高;长时间接触沥青、石蜡、氯丁烯、煤焦...[继续阅读]

    1.分子流行病学1982年,Perera和Weinstein首次提出了肿瘤分子流行病学。肿瘤分子流行病学探索肿瘤的病因及其预防策略,其强调分子生物学和分子遗传学,在与传统的环境暴露和肿瘤表型检测及诊断的基础上,建立各种肿瘤标记和肿瘤的发...[继续阅读]

    无论是在发达国家还是发展中国家,恶性肿瘤都给人们带来了不容忽视的严重危害,恶性肿瘤严重影响了人们的生活质量和生命的延长,因此恶性肿瘤的防治问题就已经刻不容缓。WHO提出“1/3的肿瘤患者是可以预防的,1/3的肿瘤患者是可...[继续阅读]

    [1]2012年全球新增癌症病例1410万[J].上海医药,2014,35(1):27.[2]全球癌症状况最新数据更新[J].上海医药,2014,35(2):5.[3]NCCNGuidelinesVersion1.2015PanelMembersOlderAdultOncology[4]王鹤,乔友林.老年恶性肿瘤流行病学、病因学及预防[J].中华老年多器官疾病...[继续阅读]

    老年综合评估(ComprehensiveGeriatricAssessment,CGA)是目前较全面评估老年患者异质性的一种方法,弥补了该领域的欠缺。CGA被定义为一种多维的、跨学科的诊断过程,旨在确定老年患者的医疗、社会心理及运作能力,从而制定协调地、完整地治...[继续阅读]

    目前肿瘤内科常用的评价功能状态的方法有2种,即KPS评分和ECOG-PS评分,适用于所有肿瘤患者,操作便捷,重复性好,对判断肿瘤患者的预后很有价值,但KPS、ECOG-PS评分评估老年功能状态具有局限性,无法对老年患者的治疗耐受性及预后做出...[继续阅读]

    (一)老年综合评估老年人可以分为三种类型:1)65～75岁的年轻一些的老年人;2)76～85岁的老一些的老年人;3)≥85岁的最老的老年人。单纯按年代顺序排列在估计期望寿命、残存功能或发生治疗并发症的风险时是不可靠的。而医生也不可...[继续阅读]

    [1]CromeP,LallyF,CherubiniA,etal:Exclusionofolderpeoplefromclinicaltrials:ProfessionalviewsfromnineEuropeancountriesparticipatinginthePREDICTstudy.DrugsAging28:667-677,2011.[2]蹇在金.老年人综合评估[J].中华老年医学杂志,2012,31(3):177-181.[3]EllisG,WhiteheadMA,O’NeillD,etal:...[继续阅读]

    癌症与衰老的研究已成为肿瘤学关注的重要问题。在过去的100年平均寿命大大增加,在今后的十年,世界所有地区的平均寿命预计将进一步增加。在65岁的人群中,癌症是死亡的第二大原因。至2030年65岁及以上人口数估计占到美国人口的...[继续阅读]

    (一)抗代谢药1.吉西他滨吉西他滨(二氟脱氧胞苷,健择)是嘧啶拮抗剂,细胞周期特异性药物,被批准用于治疗胰腺癌、非小细胞肺癌以及膀胱癌和乳腺癌。通过静脉给药,在肝脏、肾脏、血液和其他组织中被胞苷脱氨酶快速代谢,在细胞内...[继续阅读]