PSA速率是指血清PSA每年升高的程度,主要针对血清PSA值较低的患者(低于4ng/ml)。如果PSA每年升高的速率超过每年0.75ng/ml,应怀疑有患前列腺癌的可能。...[继续阅读]

    图2-2　前列腺直肠指检前列腺直肠指检指的是医生用手指来触摸患者的前列腺,检查前列腺有无异常的体格检查。具体步骤:医生戴好手套,将涂抹过润滑剂的示指伸入患者的直肠,先触摸两侧腺体,然后触摸前列腺基底部及尖部。有时还...[继续阅读]

    对前列腺穿刺活检组织的病理检查是目前前列腺癌诊断的金标准。诊断肿瘤的惟一有效而准确的手段是病理诊断,前列腺癌也不例外。所谓病理诊断就是通过肿瘤完整切除或切取一部分肿瘤组织,经过很多步骤的处理后,由病理科医生...[继续阅读]

    (1)直肠指检发现前列腺有质地坚硬的结节;(2)血清PSA值大于4ng/ml;(3)经直肠B超发现前列腺内存在异常回声的结节;(4)CT或MRI或PET-CT提示前列腺异常占位。...[继续阅读]

    图2-3　在超声引导下,行前列腺穿刺活检目前最常用的方法是超声定位下经直肠前列腺空心针穿刺活检。经直肠超声利用超声波成像原理,通过电脑合成可视图像,在监视屏幕上,可清晰显示前列腺的大小,与周围临近器官的关系,内部异...[继续阅读]

    要用穿刺设备从前列腺取出数条组织,这虽然听起来比较吓人,但前列腺穿刺活检的整个过程中一般不会有明显不适。穿刺时,患者采用侧卧位,同时双腿弯曲尽量贴近腹部。当超声探头置入直肠时可能会有一过性不适感,经过一段时间后...[继续阅读]

    通常在穿刺之前,患者需要口服抗肠道菌群的抗生素数天,操作开始前需灌肠排尽大便,这样可以尽可能减少穿刺后肠道细菌引起的感染、发热,甚至败血症。穿刺之前还需抽血检查凝血功能和血常规,明确血小板和凝血功能正常,避免不...[继续阅读]

    主要的并发症是感染和出血。然而,在接受了常规的肠道准备、操作前凝血功能筛查和正规的操作的情况下,发生严重感染和直肠大出血的概率是很小的。患者在穿刺后有时可能会出现一过性的低热和少量大便出血及血尿现象,这些一...[继续阅读]

    绝大多数情况下,前列腺癌患者要明确疾病的病理诊断就必须进行前列腺穿刺活检,取得前列腺癌组织进行病理检查。在穿刺过程中,由于是采用较细的活检针,而且穿刺得到的癌组织是套在针管内取出的,极少发生穿刺针道的肿瘤种植...[继续阅读]

    前列腺穿刺结束后,穿刺所得的所有前列腺组织标本被送到病理科检查。病理科医生通过在显微镜下观察细胞和组织的形态作出初步的诊断。病理科医生在显微镜下观察前列腺穿刺标本中的细胞特征,了解是否存在异常,可以区分正常...[继续阅读]