一、癌痛的治疗原则从无创性和低危性治疗方法开始,然后再考虑有创性和高危性治疗方法。对处于早期、正在接受积极治疗的患者,治疗的目的是使疼痛充分缓解、患者能耐受抗癌治疗所必需的各种诊治措施,从而提高抗癌效果;对于...[继续阅读]
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一、癌痛的治疗原则从无创性和低危性治疗方法开始,然后再考虑有创性和高危性治疗方法。对处于早期、正在接受积极治疗的患者,治疗的目的是使疼痛充分缓解、患者能耐受抗癌治疗所必需的各种诊治措施,从而提高抗癌效果;对于...[继续阅读]
药物治疗是控制癌痛的主要手段。WHO癌症三阶梯止痛治疗方案是一个在国际上被广泛认同的药物治疗方案。一、WHO癌症三阶梯止痛的含义三阶梯止痛是指根据患者疼痛的程度轻、中、重度的不同,分别选择第一、第二及第三阶梯的止...[继续阅读]
一、非阿片类(治疗轻-中度疼痛)NSAIDs可以抑制肿瘤侵犯损伤局部组织所引起的致痛物质一前列腺素的合成。此类药物对炎性疼痛和骨关节疼痛治疗效果较好,无成瘾,但有封顶效应,不能同时使用两种NSAIDs(对乙酰氨基酚除外)。也可联合...[继续阅读]
一、神经阻滞疗法根据癌痛的不同部位和范围,选择不同的阻滞方法,包括:周围神经阻滞、神经根阻滞、神经丛阻滞、神经轴索阻滞(硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞)、交感神经阻滞(星状神经节阻滞)等。化学性神经阻滞主要采用各种局...[继续阅读]
一、癌症止痛禁用度冷丁由于度冷丁(哌替啶)口服可靠性差,止痛作用为吗啡的1/8,时间只可维持2.5~3.5h,在体内代谢成去甲哌替啶,具有中枢神经毒作用,其止痛效能为哌替啶的一半,而半衰期又长达12~16h,大剂量重复使用必然造成去甲...[继续阅读]
呼吸困难(dyspnea)是一种异常或不适的呼吸感受。病人常用气短、气急、喘息、呼吸费力、气不够用、胸部紧缩感、窒息感等语言来对其进行描述。呼吸困难是临床常见的症状之一,常伴随喘鸣、发热、疼痛、贫血、腹胀、心悸、乏力...[继续阅读]
咳嗽(cough)是一种突然反射性或自主性从肺爆发性地排出气体的动作,通常伴有爆破声。它是呼吸系统的一种防御性反应,可以因气道受到刺激引起反射性咳嗽,也可以在主观控制下产生自主性咳嗽。咳嗽有利于清除呼吸道分泌物和有害...[继续阅读]
死前喘鸣(deathrattle)是指在患者非常衰弱和濒临死亡时,无法清除口咽部或气管内分泌物,分泌物随着呼气和吸气摆动而发出的“咕噜咕噜”声。死前喘鸣是主要存在于吸气相的不用听诊器即可闻及的一种声音,且以喉部声响最大。它的...[继续阅读]
胸腔积液(pleuraleffusions,简称胸水)是指胸膜腔内液体的异常积聚。癌症相关的胸腔积液可分为三类:恶性、类恶性和非恶性。恶性胸腔积液(malignantpleuraleffusion,MPE)又称癌性胸膜炎,是指恶性肿瘤的胸膜转移或直接胸膜侵犯所致的胸腔积...[继续阅读]