肝癌是最常见的恶性肿瘤,分布广泛,高发于非洲东南部和东南亚,我国多见于东南沿海。我国肝癌男性平均死亡率为14.52/10万,女性为5.61/10万。就癌症死亡率而言,肝癌为第3位。我国每年有12万～14万人死于肝癌,男女之比约为8∶3。...[继续阅读]

    可致肝癌的因素很多,最主要的有3个因素,并非单一因素起作用。1.病毒性肝炎已确认与肝癌的发生有密切的联系,且涉及乙型、丙型与丁型3种。病毒性肝炎可能是80%以上肝癌的主要致病原因。其导致肝癌的机制尚不清楚,可能与病毒...[继续阅读]

    1.弥漫型癌结节小,自绿豆至黄豆大小不等,弥漫分布于全肝(图2-1-1)。2.块状型癌肿的直径>5cm,其中>10cm的为巨块型。亚型有:①单块状:单个癌块边界清楚或不规则,包膜完整或不完整;②融合块状:相邻癌肿融合成块,直径多>5cm,周围...[继续阅读]

    1.肝细胞癌最常见,约占90%以上,常合并肝硬化,且有明显的地理分布。近年来新认识一种特殊组织学亚型——纤维板层型肝癌,其手术切除率高,预后较好。2.胆管细胞癌占5%～10%。3.混合性癌包含肝细胞癌和胆管细胞癌,占1%～5%。...[继续阅读]

    1.Ⅰ级癌细胞的形态与正常肝细胞相似,胞浆嗜酸性着色明显,核圆而规则,核仁明显,核分裂少;细胞排列呈索状,索间血窦明显,衬以单层内皮细胞。2.Ⅱ级癌细胞胞浆嗜酸性和颗粒性强,略有形态异形,胞核较大,着色深浅不一,核仁明显,核...[继续阅读]

    小肝癌是指单个癌结节直径≤3cm者,相邻2个癌结节直径之和≤3cm者属此型。小肝癌边界清楚,常有明显包膜。其一般特点有:①单个结节;②有包膜;③细胞分化较好。...[继续阅读]

    肝癌中DNA的分析能较好地反映其生物学特性,为估价恶性程度、判断预后提供依据,并提示癌肿直径>3cm是肝癌出现明显生物学特性改变的界限。此外,肝癌容易侵犯肝静脉,导致肺转移、旁癌综合征。甲胎蛋白(AFP)阳性肝癌多属分化Ⅱ...[继续阅读]

    绝大多数中晚期肝癌病人以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,病人可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重,或短期自行缓解。疼痛产...[继续阅读]

    食欲下降、饭后上腹饱胀、嗳气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门...[继续阅读]

    相当一部分的肝癌病人会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数病人可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进入血液循环所致。肿瘤病人由于抵抗力低下,很容易合...[继续阅读]