眼耳鼻咽喉是头颈部的重要组成部分,其病变大多由眼科和耳鼻喉科诊治,也常涉及口腔颌面外科、头颈外科、神经(内、外)科、肿瘤和放射治疗等临床科室。临床上可基于症状并通过专科应用的内窥镜等以发现病变,有时还可直接获取...[继续阅读]

    眼部除眶骨外都为软组织构成。普通X线平片限用于检查外伤骨折和金属异物。泪道造影常用以了解泪道阻塞部位和程度,眶静脉造影显示眶静脉曲张较好。DSA可明确动静脉畸形或瘘诊断,并可行栓塞治疗。现今临床上以CT检查最常应用...[继续阅读]

    (一)先天发育异常眼球发育不良:无眼球,小眼球,眼球缺裂或囊肿视神经发育不良颅面畸形(二)外伤眼眶骨折:爆裂骨折(凹陷、嵌顿)局部骨折——额、筛、颌、颧颌骨LeFort骨折——涉及双侧眼球穿孔伤(有无异物)眼球和眼眶异物及其定...[继续阅读]

    图1-1-1左侧小眼球,球后壁缺裂畸形女婴,1岁。出生后左侧小眼球,无视力。横断面CT显示左侧眼球较右(健)侧为小,其后壁视神经乳头区有缺裂,内为低密度的玻璃体膨出。讨论眼球缺裂为胚胎眼杯闭合不全所致畸形之一,大多位于内下方...[继续阅读]

    图1-1-4先天性无眼球和小眶窝女,1岁。出生后即发现右眶内无眼球,检查见右眶内仅见软组织团块。眼眶正位片显示右眼眶骨窝发育明显较对侧小。讨论先天性无眼球很少见,由于眼球仅为未成形软组织小团块,故可影响眼眶和视神经管...[继续阅读]

    图1-2-1颧面部血肿男,3岁。右眶撞伤肿胀青紫。横断面CT显示下眼睑及颧面部皮下软组织弥漫增厚,颧部皮下有密度增高的血肿。讨论外伤后皮下组织肿胀,一般水肿密度较低,血肿则密度增高。图1-2-2右视神经挫伤男,25岁。右眼拳击伤...[继续阅读]

    图1-2-5左眶内壁骨折男,33岁。拳击伤及左眼1天。眼眶正位平片显示左侧眼眶内侧筛窦纸板断裂,伴眶顶下有少量低密度积气影(↑)。讨论拳击或钝物骤击眼前部,由于完整眼球的传导,外力作用于菲薄且向内倾斜的眶底和内侧壁可致该处...[继续阅读]

    图1-2-11左晶体内细小异物男,25岁。回忆1月前敲击物体时曾感短暂眼痛,近来视力模糊。眼科检查见左角膜边缘有细小伤痕,有白内障。常规眼眶正侧位X线平片未显示不透光异物。B超查见晶体异物。眼球切线无骨片显示眼球前段有一针...[继续阅读]

    图1-3-1左眶隔前睑面部蜂窝织炎男,70岁。左下睑红肿3天。CT横断面增强扫描(A和B)显示左下睑和颌面皮下软组织弥漫性增厚,密度增高,眼眶内和鼻窦未见病变。讨论眶骨膜在眶缘向眼睑反折止于睑板,可防止眼睑炎症向眶内扩展,为此眼...[继续阅读]

    图1-3-7鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎男,37岁。右眼溢泪2～3年,泪囊区曾多次红肿。A.和B.眼眶正侧位造影片显示右侧鼻泪管完全阻塞(未显示),泪囊内为造影剂潴留,外形呈浅波浪状分叶,上泪小管为造影剂返流显示。讨论长期溢泪为泪道阻塞...[继续阅读]